消化系统标本处理指南：食管与胃切除标本前处理及描述.pdfVIP

系统标本处理（食管、胃）

食道—前处理

1.食管切除术范围取决于病变的类型和部位，多数食管切除

标本包括食管远端部分，继之行食管吻合术

2.新鲜状态下由对侧将食管纵向从一端剖开至另一端

3.如标本中带部分胃，则要沿胃大弯剪开与食管的切口相延

续。

4.标本粘膜向上用大头钉钉在软木上，然后标本朝下置入大

标本取材前固定缸里，固定过夜。

食道—描述

1.食管长度及两端切缘周径，如附带部分胃，则测量胃大弯

和小弯的长度

2.：距离两端切缘的距离，部位，形状，大小，是否浸

润食管全周？切面颜色，质地，与周围组织关系，浸

润深度

3.非性粘膜的外观

4.非性食管壁情况，有无扩张，壁有无增厚

5.淋部位，数量，大小

食管切除标本

标本为切除之食管一段，长*cm，上切缘周径为*cm,下切缘

周径为*cm，标本送检时已被剖开，距上端切缘*cm处粘膜

面/浆膜面/肌层内见一隆起型/溃疡型/结节状肿物，大小为

***cm，表面呈_色，切面呈_色，质地_,食管壁_层。其

余部分粘膜呈灰白色，尚光滑，于食管周围检出淋_枚，

大者大小***cm，切面_色。另送（食管环）切环一枚，长*cm,

直径为*cm.

胃切除标本—前处理

1.因而切除的胃一般有全胃，近端胃（反向次全切除），

远端胃（次全切除）

2.沿胃大弯侧打开（除非病变在大弯侧）

3.将胃粘膜面向上钉于软木板上，翻转置于固定液中固定过

夜。

胃切除标本——描述

1.手术类型，标本内容，胃大弯、小弯长度，上、下切缘周

径（必要时记录食管或十二指肠的长度）

2.特征：部位，大小，形状，切面颜色、质地、浸润深

度、与周围组织关系，距离两侧切缘的距离

3.非性粘膜的性状

4.淋

胃切除标本

标本为切除之近端胃及部分食管/远端胃/全胃，食管长*cm，

上切缘周径为*cm，下切缘为*cm，小弯长*cm,大弯长*cm.

浆膜呈___色，光滑/不光滑/粗糙，沿大弯打开胃，于贲门/

胃底/胃体/胃窦小弯侧/大弯侧/前壁/后壁，距上/下切缘*cm

处粘膜面/肌层内见一溃疡型/降起型/结节状肿物，大小为

***cm，切面呈__色，质地____，胃壁粘膜层/浅肌层/

深肌层/外膜层，与周围组织分界清楚/不清楚。四周胃粘膜

呈___色，皱壁明显/不明显。于大弯侧寻见大弯侧淋___

枚，大者****cm，小者***cm,切面呈____色，质地____.另

送（食管环）切环一枚，长*cm，直径*cm。