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2025年事业单位笔试-云南-云南精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》，以下哪种情况属于双相障碍的典型特征？

A.持续情绪高涨超过一周

B.情绪低落伴随自杀观念

C.间歇性躁狂与抑郁交替出现

D.长期焦虑状态无明确诱因

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】双相障碍的核心特征是躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作交替出现。选项C符合DSM-5诊断标准，而选项A仅躁狂症状不满足完整病程要求，选项B和D属于其他障碍的表现。

2、精神分裂症药物治疗中，苯二氮?类药物主要用于以下哪种情况？

A.急性症状控制

B.预防复发

C.改善认知功能

D.缓解锥体外系反应

A.

A.B

C.C

D.D

【参考答案】A

【解析】苯二氮?类（如劳拉西泮）主要用于精神分裂症急性期症状控制，如幻觉、妄想引起的激越。预防复发多用维持剂量抗精神病药（如喹硫平），选项D的锥体外系反应通常用苯海索治疗。

3、心理治疗中，认知行为疗法（CBT）针对哪种核心问题？

A.早期创伤经历

B.自动思维扭曲

C.社会支持缺失

D.躯体症状缓解

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】CBT重点纠正个体的非理性信念（如我必须完美），通过识别和挑战自动化负性思维改善情绪。选项A属于精神分析疗法范畴，选项C涉及社会干预，选项D需药物或物理治疗。

4、精神科伦理规范要求，患者知情同意书必须包含哪些内容？

A.治疗方案与风险

B.医保报销比例

C.疗程时长与费用

D.家属知情权

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】A

【解析】知情同意书需明确告知患者治疗目的、方法、潜在风险及替代方案。选项B和C涉及经济事务，属于医院告知范畴而非患者知情权核心内容，选项D可能侵犯患者隐私。

5、急性精神科危机干预中，首要任务是？

A.建治疗联盟

B.确保患者安全

C.评估既往病史

D.制定长期计划

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】危机干预遵循安全第一原则，需立即评估自杀、伤人风险，必要时采取保护性约束。选项C的既往病史属于安全评估的一部分，但非首要任务。

6、ICD-11将分离性障碍归类为？

A.情绪障碍

B.认知障碍

C.人格障碍

D.精神病性障碍

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】D

【解析】ICD-11将分离性障碍（如分离性身份障碍）归类于精神病性障碍亚类，而情绪障碍主要涉及抑郁、焦虑等。选项C人格障碍指特质异常，与身份解离无关。

7、精神科药物锥体外系反应的典型症状是？

A.肌张力增高

B.反复呓语

C.视物模糊

D.感觉异常

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】A

【解析】典型锥体外系反应包括帕金森综合征样症状（如肌张力增高、静止性震颤），而选项B为精神症状，选项C为视觉系统问题，选项D属感觉障碍。

8、针对青少年双相障碍，以下哪种治疗方式需特别注意？

A.家庭参与治疗

B.激光治疗

C.认知行为疗法

D.电休克治疗

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】A

【解析】青少年双相障碍常合并家庭功能失调，家庭干预（如结构化家庭治疗）可改善复发风险。选项B非成熟治疗手段，选项D需严格评估适应症。

9、精神科患者出现自杀倾向时，24小时内必须完成哪些操作？

A.转专业评估

B.增加药物剂量

C.签署安全承诺书

D.联系监护人

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】A

【解析】24小时内需完成专业安全评估（如HAMD-17量表），签署安全承诺书属后续流程。选项B可能加重风险，选项D需在评估后实施。

10、根据《医疗机构管理条例》，精神科病历保存期限至少为？

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】《条例》第25条明确规定医疗机构病历保存期限不得少于15年，精神科因涉及长期治疗与法律纠纷，保存期最长可达20年。

11、精神分裂症药物治疗中，哪种药物属于非典型抗精神病药？A.氯丙嗪B.奥氮平C.赛庚啶D.氟哌啶醇

A.氯丙嗪

B.奥氮平

C.赛啶

D.氟哌啶醇

【参考答案】B

【解析】奥氮平是非典型抗精神病药，对多巴胺亚型选择性强，副作用较轻。氯丙嗪、赛庚、氟哌啶醇均为典型抗精神病药，主要作用于多巴D2受体，易引起