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2026年预防接种异常反应处置工作计划

2026年预防接种异常反应（AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI）处置工作是保障疫苗接种安全、维护公众健康权益的核心环节。为全面落实《疫苗流通和预防接种管理条例》《预防接种异常反应鉴定办法》等法规要求，结合国家免疫规划推进现状及2026年疫苗接种工作重点，现就AEFI处置工作制定以下具体计划：

一、强化组织管理，完善责任体系

坚持“属地管理、分级负责、部门协同”原则，构建“省级统筹-市级督导-县级实施-基层落实”的四级责任网络，明确各层级职责边界，确保处置工作全流程可追溯、可问责。

1.责任主体细化

-省级层面：省卫生健康委牵头成立AEFI处置专项工作组，由分管副主任任组长，成员包括疾控中心、医政医管、监督执法等部门负责人；负责制定全省处置技术方案、组织跨区域专家会诊、统筹疫苗质量追溯（与省级药品监管部门联动）、监督市级工作落实情况。

-市级层面：各设区市卫生健康委设立AEFI处置办公室（挂靠疾控中心），配备专职管理人员2-3名；负责辖区内严重AEFI（如过敏性休克、脑炎等）的现场指导、组织市级专家诊断组会诊、审核县级处置报告、开展月度工作调度。

-县级层面：县级疾控中心为一线处置主体，指定1名副主任分管AEFI工作，组建由流行病学、临床、检验等专业人员组成的县级处置队（不少于5人）；负责接收报告、现场调查、初步诊断、补偿申请初审及随访管理。

-接种单位：包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院及定点医院预防接种门诊，明确接种门诊负责人为第一责任人，配备1名AEFI报告专员（经市级培训合格），负责接种后30分钟留观期监测、疑似异常反应的初步识别与报告（30分钟内电话报告，24小时内网络直报）。

2.制度保障强化

修订《2026年XX省预防接种异常反应处置工作规范》，重点完善“首接负责制”“限时办结制”“责任追究制”三项制度：

-首接负责制：接种单位或接诊医疗机构首次接收AEFI报告后，需全程跟踪处置进展，直至患者康复或转入上级医疗机构；

-限时办结制：一般AEFI（如局部红肿、低热）需在3个工作日内完成调查并反馈；严重AEFI需在12小时内到达现场调查，7个工作日内形成初步诊断报告；

-责任追究制：对漏报、迟报（超过24小时未报告）、瞒报或处置敷衍导致矛盾升级的单位及个人，按《疫苗流通和预防接种管理条例》相关条款追责，纳入年度考核“一票否决”项。

二、优化监测体系，提升预警效能

以“早发现、早报告、早处置”为目标，构建“人工报告+智能预警+主动监测”三位一体的监测网络，力争AEFI报告及时率达95%以上，报告准确率达90%以上。

1.规范日常报告流程

严格执行国家AEFI监测系统（AEFIS）录入标准，要求接种单位在发现疑似异常反应后，30分钟内通过电话向县级疾控中心报告关键信息（如受种者基本情况、接种疫苗信息、反应发生时间及症状），24小时内完成网络直报。县级疾控中心需在接收报告后2小时内审核信息，对漏项、错项及时反馈修正。

2.推进主动监测覆盖

针对2026年新增纳入国家免疫规划的疫苗（如X疫苗）及接种率较高的重点疫苗（如流感疫苗、HPV疫苗），开展“重点人群+重点时段”主动监测：

-重点人群：6月龄以下婴儿、60岁以上老年人、免疫功能低下者（如恶性肿瘤患者、器官移植受者），接种后由接种单位通过电话或家庭医生团队进行72小时主动随访；

-重点时段：每年3-5月（流感疫苗接种高峰）、9-11月（儿童入托入学接种集中期），县级疾控中心联合基层医疗机构开展“扫街式”排查，对未报告的疑似反应进行补报。

3.推广智能预警技术

依托省级健康大数据平台，接入预防接种信息系统（IPV）、医院电子病历系统（EMR）及12320公共卫生热线数据，开发AEFI智能预警模块：

-症状预警：设置发热（＞38.5℃）、皮疹（全身性）、呼吸困难等10类高风险症状关键词，系统自动抓取相关就诊记录并推送至县级疾控中心；

-聚集性预警：对同一接种单位、同一疫苗批号7日内出现3例及以上相似症状的情况，触发红色预警，由市级专家团队48小时内介入调查；

-趋势分析：利用机器学习模型，对近3年AEFI数据进行建模，预测2026年高风险疫苗类型（如某厂家水痘疫苗）及高发地区（如流动人口集中的城乡结合部），提前部署监测力量。

三、规范调查诊断，确保科学公正

以“证据为核心、专家为支撑、流程为约束”为原则，建立标准化调查诊断流程，减少因诊断不清引发的医患纠纷。

1.分级调查响应机制

根据AEFI严重程度，实行“三级调查”：