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2022年临床助理医师综合试题及答案卷17

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，40岁，因突发胸痛伴出汗、恶心、呕吐2小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹部平软，无压痛，肝脾未触及。心电图示：V1～V4导联ST段抬高。最可能的诊断是？()

A.右心衰竭

B.右心室梗死

C.前间壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

2.患者，女，28岁，反复发作性呼吸困难，伴咳嗽、咳白色泡沫痰2年，加重1周。查体：双肺布满哮鸣音，心率120次/分，律齐。可能的诊断是？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.胸膜炎

3.患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰、气促5年，加重伴呼吸困难2天入院。查体：呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。可能的诊断是？()

A.肺炎

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.肺炎性假瘤

4.患者，女，50岁，因头晕、乏力、心悸1个月入院。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，律齐。可能的诊断是？()

A.高血压病

B.心律失常

C.心肌炎

D.甲状腺功能亢进

5.患者，男，30岁，因突发意识丧失、抽搐1小时入院。查体：血压70/50mmHg，心率150次/分，律齐。可能的诊断是？()

A.心源性休克

B.脑血管意外

C.癫痫持续状态

D.脑膜刺激征

6.患者，女，45岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐3个月入院。查体：血压140/90mmHg，心率80次/分，律齐。可能的诊断是？()

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑血管意外

D.脑膜炎

7.患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难3年，加重伴下肢水肿1个月入院。查体：呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音，双下肢水肿。可能的诊断是？()

A.肺炎

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.肺心病

8.患者，女，35岁，因发热、咽痛、咳嗽5天入院。查体：体温38.5℃，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音。可能的诊断是？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

9.患者，男，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年，加重伴体重下降1个月入院。查体：腹部平软，无压痛，肝脾未触及。可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠道寄生虫病

10.患者，女，50岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀2年，加重伴晨僵1个月入院。查体：双膝关节肿胀、压痛，活动受限。可能的诊断是？()

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

二、多选题(共5题)

11.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因，以下哪些是正确的？()

A.烟草烟雾暴露

B.环境空气污染

C.遗传因素

D.感染因素

12.以下哪些是高血压病的高危因素？()

A.高盐饮食

B.肥胖

C.长期饮酒

D.家族史

13.关于糖尿病的急性并发症，以下哪些是正确的？()

A.高血糖昏迷

B.低血糖昏迷

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

14.以下哪些是类风湿性关节炎的临床表现？()

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

15.以下哪些是心脏瓣膜病的常见体征？()

A.心尖部收缩期杂音

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.心底部舒张期杂音

三、填空题(共5题)

16.患者出现急性左心衰竭时，典型的呼吸困难症状是

17.慢性支气管炎的主要症状是

18.下列哪项检查结果提示可能存在肺结核？

19.类风湿性关节炎的标志性体征是

20.急性肾小球肾炎的典型尿液检查特点是

四、判断题(共5题)

21.慢性支气管炎患者，即使长期吸烟，也不会导致肺气肿的发生。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死患者，心电图V1～V4导联ST段抬高，应诊断为前间壁心肌梗死。()

A.正确B.错误

23.高血压患者，血压控制目标是低于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

24.支气管哮喘患者，使用糖皮质激素吸入治疗，可以长期使用，无需担心副作用。()

A.正确B.错误

25.糖尿病患者，血糖控制不佳时，最常见的并发症是糖尿病酮症酸中毒。()

A.