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2026版住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、核素131I主要用于治疗哪种甲状腺疾病？A.甲状腺炎B.甲状腺功能亢进C.分化型甲状腺癌D.甲状腺肿

A.甲状腺炎

B.甲状腺功能亢进

C.分化型甲状腺癌

D.甲状腺肿

【参考答案】C

【解析】131I是碘同位素，通过发射β射线破坏甲状腺组织，主要用于分化型甲状腺癌的分化治疗和术后甲状腺残留或转移灶的监测。甲状腺炎和甲状腺肿通常采用抗炎或手术干预，甲状腺功能亢进多通过药物或放射性碘治疗，但131I是其主要治疗手段之一。本题考查核素治疗适应症，正确答案为C。

2、1?F-FDG显像最佳检查时间为注射显像剂后多久？A.30分钟B.2-4小时C.6小时D.12小时

A.30分钟

B.2-4小时

C.6小时

D.12小时

【参考答案】B

【解析】1?F-FDG作为肿瘤代谢显像剂，需等待其在血液中分布均匀并被肿瘤组织摄取。通常注射后60-90分钟达到肺/脑摄取平衡，2-4小时后肿瘤/本底比值最高，此时进行显像可获最佳图像。过早检查（A）肿瘤未充分摄取，过晚（C/D）可能出现生理性摄取下降。本题重点考察显像时间窗选择，正确答案为B。

3、核医学科常用放射性核素中，用于骨转移显像的是（）

A.锝-99m

B.铊-201

C.氟-18

D.碘-131

【参考答案】A

【解析】锝-99m（半衰期6小时）因其高靶向性和短半衰期，是骨显像的首选核素，可标记MDP显像骨代谢活性。铊-201（半衰期31小时）用于心肌灌注显像；氟-18（半衰期110分钟）用于PET-CT代谢显像；碘-131（半衰期8天）用于甲状腺功能检查。骨显像需兼顾显像灵敏度和辐射剂量，锝-99m最优。

4、核医学科防护服选择中，用于β射线和γ射线混合场防护的是（）

A.铅防护服

B.铅橡胶防护服

C.铅玻璃防护服

D.塑料防护服

【参考答案】B

【解析】铅橡胶防护服（密度0.4-0.6g/cm3）兼具弹性与铅的衰减特性，可有效屏蔽β射线（最大能量3.7MeV）和γ射线（如锝-99m的0.186MeV）。铅防护服（密度1.1g/cm3）更适用于纯γ场；铅玻璃（密度2.5g/cm3）用于γ/X射线防护；塑料（密度1.05g/cm3）仅能屏蔽低能β射线。混合场防护需平衡不同射线的屏蔽效能，铅橡胶为最佳选择。

5、核医学科常用的放射性药物中，用于甲状腺功能亢进治疗的药物是（）

A.131I（碘131）

B.131I（碘131）

C.133I（碘133）

D.123I（碘123）

【参考答案】B

【解析】碘131（131I）是治疗甲状腺功能亢进和甲状腺癌的常用药物，其半衰期约8天，通过抑制甲状腺摄碘功能发挥作用。碘133（133I）主要用于骨转移性癌的骨扫描，碘123（123I）则多用于甲状腺功能检测和心肌灌注显像。选项B为正确答案，选项A中的131I应为碘131的正确写法，需注意核素符号与元素符号的规范使用。

6、SPECT显像中，用于心肌灌注显像的放射性示踪剂是（）

A.131I（碘131）

B.123I（碘123）

C.123I（碘123）

D.1?F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）

【参考答案】C

【解析】SPECT显像常用123I标记的MIBI（甲吡酮）或sestamibi（甲酯胺）进行心肌灌注显像，其半衰期约13分钟，可反映心肌血流分布。123I（碘123）同时也可用于甲状腺功能检测，但本题特指心肌显像。131I（碘131）主要用于甲状腺疾病治疗，1?F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）属于PET显像的示踪剂。选项C正确，需注意碘123的核素符号与元素符号的规范书写（123I为碘123的核素符号）。

7、在核医学科治疗甲状腺功能亢进症时，常用的放射性核素是（A.131IB.23?UC.1?FD.1?C），其单次治疗剂量通常为（A.50-80mCiB.100-150mCiC.200-300mCiD.300-400mCi），主要依据其半衰期约（A.1天B.8天C.30天D.60天）。

A.131I50-80mCi8天

B.131I100-150mCi8天

C.1?F200-300mCi30天

D.23?U300-400mCi60天

【参考答案】B

【解析】甲状腺功能亢进治疗首选131I，其半衰期8天可精准控制剂量（100-150mCi），避免23?U（α粒子损伤）和1?F（短半衰期需多次给药）。选项C和D因核素特性与治疗需求不符。

8、进行131I放射性核素显像