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学校卫生室(保健室)管理制度

一、卫生室定位与功能

学校卫生室（保健室）是校园公共卫生体系的核心单元，承担疾病预防、健康监测、应急处置、健康教育、心理支持、档案管理六大职能。其服务对象涵盖全体学生、教职员工及临时入校人员，服务半径以步行三分钟可达为原则，实行全年无休、24小时电话值班制度。卫生室须与属地疾控中心、120急救网络、社区卫生服务中心、精神卫生中心建立实时联动通道，确保信息、药品、设备、技术、转运五同步。

二、空间与设备配置

1.面积标准：按《学校卫生工作条例》上浮20%执行，小学生均≥0.3㎡，中学≥0.4㎡，寄宿制学校增设夜间观察区≥20㎡。

2.功能分区：

①预检分诊台：设于入口右侧，配备红外测温仪、血氧仪、一次性口罩、免洗手消、应急口罩回收桶。

②诊疗室：独立单间，面积≥12㎡，含检查床（带隔帘）、紫外线循环风消毒机、诊疗桌椅、器械柜、洗手池（感应式）。

③处置室：划分清洁区、污染区，设无菌柜、医疗废物暂存冰柜、利器盒、喷淋洗眼器。

④观察室：2–4张可折叠观察床，床间距≥1米，配床旁呼叫按钮、可移动屏风、恒温饮水机。

⑤健康教育室：可合并使用，配多媒体、人体模型、膳食宝塔、控烟展板，每周滚动播放健康科普视频。

⑥心理舒缓角：软包沙发、减压玩具、绿植、匿名树洞信箱，保证隔音≤40dB。

3.设备清单：

基础类：数字血压计、电子体温计、血糖仪、检眼镜、检耳镜、便携式除颤仪、AED训练机、轮椅、担架、脊柱板。

急救类：成人与儿童面罩呼吸气囊、喉镜、气管插管套装、止血带、三角巾、弹性绷带、真空夹板、颈托、胸穿包、导尿包。

药品类：按红、黄、绿三级标签管理，红色为处方药（肾上腺素、多巴胺、地塞米松等），黄色为OTC但需登记（对乙酰氨基酚、布洛芬、口服补液盐），绿色为外用耗材（碘伏、酒精、创可贴）。所有药品实行“左进右出、近效先用”动态盘点，每月25日全点，近效期90天药品贴橙色警示贴。

4.信息化：接入市级“学校健康云平台”，实现晨午检数据、因病缺课、疫苗接种、视力筛查、心理测评五表合一，自动生成预警名单。配备扫码枪，学生持健康二维码就诊，全程无纸化，后台留痕≥15年。

三、人员配备与资质

1.寄宿制学校：按600:1配专职卫生技术人员，至少1名执业医师（含助理）、1名注册护士；非寄宿制学校按1000:1配，可聘请属地医院兼职医师。

2.资质要求：医师需具备内科或全科执业范围，护士需有急诊或儿科轮转经历；心理支持岗须持二级心理咨询师或学校心理辅导员A证。

3.继续教育：每年完成市级继教学分≥25分，包括心肺复苏（CPR）复训、校园传染病处置演练、心理危机干预沙盘、食品安全快速检测。

4.值班制度：实行“白+黑”双岗，白天固定班，夜间及节假日轮班；轮班表提前一周公示，遇大型活动（运动会、研学旅行）增设临时岗。

5.健康监测：卫生室工作人员每年进行胸片、肝功能、咽拭子流感筛查、心理量表测评，建立个人健康档案，出现发热、腹泻、皮疹三类症状立即暂停上岗。

四、学生健康档案管理

1.建档率：新生入学两周内建档率100%，包含基础信息、既往史、过敏史、家族遗传史、疫苗接种史、心理健康基线。

2.动态更新：每学期至少一次体格检查，项目涵盖身高、体重、视力、屈光、血压、脊柱侧弯、血红蛋白（寄宿生）；体检数据当日上传云平台，家长手机端可查看。

3.高危专案：对肥胖、近视、贫血、高血压、心理预警学生建立专案，设定“红橙黄”三级干预，红色两周随访、橙色一月、黄色一季度。

4.隐私保护：档案实行双因子加密（数字证书+动态口令），查阅权限分级：校医可阅全部，班主任可阅本班，学科教师仅阅课堂照护所需项目。任何导出、打印、拍照行为须留痕，违规一次即封账号并上报校纪委。

5.毕业转接：学生毕业或转学，档案以加密压缩包形式通过教育专网发送至新校，原校本地数据72小时内自动擦除，确保“人走档走、无痕留痕”。

五、晨午检与因病缺课追踪

1.流程：

①早晨7:30前，班主任使用“健康采集平板”对学生进行“一看二问三测四记”：看面色与咽部，问夜间症状，测体温，记录于系统。

②系统AI比对：体温≥37.3℃、或症状关键词“痛、泻、咳、疹”自动标红，推送卫生室平板。

③卫生室5分钟内完成复测、流调、隔离、通知家长、网报疾控“五同步”。

2.因病缺课：学生请假须上传二级以上医院或卫生室诊断证明，系统每日16:00自动生成《缺课报表》，推送年级组、食堂、宿管，实现膳食调整、宿舍消毒、作业辅导三联动。

3.复课标准：

①传染性疾病按属地疾控最新版《复课证明指南》执行，需卫生室与属地疾控中心双签字。

②非传染性疾病实行“症状+体征+日常活动能力”三维评估，缺一不可。

4.追踪问责：若班级缺课率当周超过5%，启动年