药理学入门：家庭常用感冒药课件.pptxVIP

一、前言演讲人2025-12-17

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

药理学入门：家庭常用感冒药课件

01前言ONE

前言站在临床护理工作的第12个年头，我常蹲在社区卫生服务中心的分诊台旁，听着家长们着急地说：“大夫，孩子发烧38度，能吃布洛芬吗？”或是老人们皱着眉头翻出药盒：“我同时吃了感冒灵和维C银翘片，怎么反而更困了？”这些场景像一面镜子，照见了家庭用药最真实的困境——感冒作为最常见的自限性疾病，却因“太常见”成了家庭用药误区的“重灾区”。

记得去年冬天，隔壁单元的李阿姨敲开我家门：“小周啊，我闺女从上海回来，一下飞机就鼻塞咳嗽，我给她吃了两片家里剩的氨酚黄那敏，又泡了包感冒清热颗粒，可她现在说胃里烧得慌，这是咋回事？”她手里攥着两个药盒，我扫了眼成分表——氨酚黄那敏含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，感冒清热颗粒是中成药，但李阿姨不知道，这两种药虽一西一中，却都可能刺激胃黏膜；更关键的是，她没注意到女儿本身有胃溃疡病史。

前言这就是我做这个课件的初衷：家庭常用感冒药看似简单，却藏着“成分重叠”“禁忌忽视”“剂量误区”等重重关卡。作为护理工作者，我们不仅要在医院里护佑患者，更要把药理学的“小钥匙”交到每个家庭手里，让感冒用药从“凭经验”变成“讲科学”。

02病例介绍ONE

病例介绍让我们从一个真实病例切入。去年11月，我在社区门诊接诊了7岁的小宇。妈妈抱着他进门时，孩子脸蛋通红，正用嘴呼吸——显然鼻塞严重。妈妈急得直搓手：“昨天放学说冷，夜里就开始发烧，我给喂了半袋小儿氨酚烷胺颗粒，今早看没退烧，又加了美林（布洛芬混悬液），可现在烧到39.2℃，还说肚子疼。”

小宇的症状很典型：发热（最高39.2℃）、鼻塞、流清涕、咽部充血，无咳嗽、胸痛；既往体健，无药物过敏史；近期无流感接触史，班级里有3个孩子感冒。关键的用药史：4小时内先后服用了小儿氨酚烷胺（含对乙酰氨基酚100mg/袋）和布洛芬（按体重计算剂量10mg/kg）。

当我翻开小宇的药袋，里面还躺着一盒复方氨酚肾素片（家长听同事说“效果好”临时买的），成分包括对乙酰氨基酚、去氧肾上腺素、马来酸氯苯那敏。这时候我心里一紧——家长可能在“叠加用药”而不自知。

03护理评估ONE

护理评估面对小宇这样的病例，护理评估需要像抽丝剥茧一样，从“人”出发，而不是只盯着“病”。

健康史评估首先追问诱因：小宇是放学后在操场跑跳出汗，没及时穿外套，属于“受凉”诱发；既往健康，无哮喘、肝肾疾病等基础病，这排除了基础疾病导致的发热；家族中无药物过敏史，但妈妈提到小宇去年吃某品牌退烧药后起过皮疹（具体药名不详），这提示需警惕药物过敏风险。

身体状况评估体温39.2℃（腋温），属于高热；呼吸系统：鼻塞（鼻黏膜充血肿胀）、流清涕（清水样分泌物）、咽部充血（扁桃体无化脓）；循环系统：心率110次/分（儿童正常心率80-100次/分，发热时每升高1℃，心率增加10-15次）；消化系统：脐周轻压痛（无反跳痛），可能与发热导致的胃肠功能紊乱或药物刺激有关；精神状态：烦躁，易激惹，但能正确回答问题（排除高热惊厥前期）。

用药史评估这是最关键的环节。小宇妈妈回忆：晚8点（发热初起37.8℃）服用小儿氨酚烷胺颗粒半袋（对乙酰氨基酚50mg）；凌晨2点（体温38.9℃）服用布洛芬混悬液4ml（按体重20kg计算，剂量10mg/kg应为200mg，而该规格每ml含布洛芬20mg，4ml即80mg，剂量不足）；早7点（体温39.2℃）再次服用小儿氨酚烷胺颗粒半袋（对乙酰氨基酚50mg），同时家长自行加服复方氨酚肾素片1/3片（对乙酰氨基酚约80mg）。

关键点：12小时内对乙酰氨基酚总摄入量约180mg（50+50+80），虽未超过每日最大剂量（儿童每日不超过75mg/kg，小宇20kg即1500mg），但布洛芬与对乙酰氨基酚属于同类退热成分（非甾体抗炎药），叠加使用可能增加肝肾负担；且布洛芬剂量不足，导致退热效果不佳，家长因焦虑反复用药。

心理社会评估小宇妈妈是全职主妇，对“感冒”的认知停留在“必须快速退烧”，认为“体温高会烧坏脑子”（典型误区）；家庭支持系统良好（爸爸下班后赶来看望），但老人坚持“捂汗退烧”（已给小宇穿了3件毛衣），增加了散热困难；经济条件普通，药盒多为家庭常备，无定期清理过期药物的习惯（小宇的小儿氨酚烷胺已过期2个月）。

04护理诊断ONE

护理诊断基于评估，我们可以得出以下护理诊断（按优先级排序）：

体温过高：与病毒感染、不当用药导致散热障碍有关依据：体温39.2℃，高于正常范围；家长“捂汗”行为影响散热；布洛芬剂量不足，退热效果未达预期。

舒适度改变：鼻塞、咽痛，与鼻黏膜充血、咽部炎症有关在右侧编辑区输入