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202X回药药理学基础课件演讲人2025-12-17XXXX有限公司202X

药理学入门：回药药理学基础课件

XXXX有限公司202001PART.回药药理学基础课件

XXXX有限公司202002PART.前言

前言作为在西北民族地区从事临床护理工作十余年的护士，我对“回药”的认知是从一次次与患者的对话、一份份特殊的用药记录中逐渐清晰的。记得刚入职时，科室里常遇到回族、撒拉族患者，他们的床头总摆着小砂罐——那是煎回药的“宝贝”。有位阿爷曾拉着我的手说：“丫头，这药引子得用清真寺井里的水，祖辈传下来的方子，比西药温和。”那时我才意识到，回医药不仅是一门传统医学，更是民族文化的载体，它融合了阿拉伯-伊斯兰医学、中医及西北地域医药经验，形成了独特的理论体系和用药特点。

回药药理学，简言之，是研究回药的来源、性味、功效、配伍规律及临床应用的学科。它与现代药理学的区别，不仅在于药物来源（多为西北道地药材如孜然、荜茇、巴旦杏），更在于“四性三液”（热、寒、干、湿；血液、黏液、黄胆液）的理论指导。对护理人员而言，掌握回药药理学基础，不仅是为了更好地执行医嘱、观察药效，更是为了理解患者的用药习惯，减少护患沟通中的“文化隔阂”。就像那位阿爷，如果我不懂“干热”药材需配“湿寒”药引，就无法解释他为何坚持用特定井水煎药，更无法在护理中提供针对性指导。

前言今天，我想用一个真实的病例，带大家走进回药药理学的实践场景，从护理视角理解回药的应用逻辑。

XXXX有限公司202003PART.病例介绍

病例介绍2022年9月，我参与护理了68岁的马大爷。他因“反复胃脘胀痛3年，加重1周”入院，既往有慢性萎缩性胃炎病史，曾长期服用奥美拉唑等西药，但停药后症状易反复。马大爷是回族，独居，平时偏好手抓羊肉、油香等油腻饮食，自述“胃寒，吃凉的就疼”。入院时主诉：胃脘部持续性隐痛，喜温喜按，纳差（每日进食约2两），神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细。西医诊断为“慢性萎缩性胃炎急性发作”，中医辨证属“脾胃虚寒证”；结合回医药理论，马大爷的“三液”失衡以“黏液质”偏盛（黏液质过盛则寒、湿，表现为胃寒、纳差），需用“干热”性回药调理。

主管医师开具的回药处方为：荜茇6g（干热二级）、高良姜5g（干热一级）、孜然10g（干热一级）、炒白扁豆15g（干寒一级），配伍生姜3片为引，每日1剂，分两次温服（饭后1小时）。同时辅以饮食指导（避免生冷、黏腻）。

病例介绍这个病例的特殊性在于，回药的使用并非单纯替代西药，而是针对患者的体质、生活习惯及“三液”失衡状态，通过调整药物的“干热”“干寒”属性，达到“平衡体液”的目的。作为责任护士，我需要从护理评估开始，全程关注药物疗效、患者反应及潜在风险。

XXXX有限公司202004PART.护理评估

护理评估护理评估是连接病例与后续护理措施的桥梁。针对马大爷的情况，我从“健康史、身体状况、心理社会状况、回药相关因素”四个维度展开。

健康史评估通过与马大爷及家属沟通（其子在外地工作，主要由社区志愿者照顾），了解到：①既往史：高血压5年（规律服用氨氯地平，血压控制在130/80mmHg左右）；无糖尿病、肝肾疾病史。②用药史：近3年间断服用奥美拉唑、铝碳酸镁，近1月因担心“西药伤胃”自行停药。③饮食及生活习惯：喜食牛羊肉、油香，每日饮茶（砖茶）3-4次，无烟酒嗜好；因行动不便，每日活动时间不足1小时。

身体状况评估入院时体格检查：体温36.5℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg；腹部触诊：上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张；实验室检查：血常规（血红蛋白120g/L，正常），胃镜提示“胃窦黏膜萎缩、红白相间以白为主”，幽门螺杆菌阴性。

心理社会状况评估马大爷对西医治疗有“耐药”顾虑（“吃了三年西药，胃还是疼”），但对回药持“半信半疑”态度（“祖辈用的方子，但现在药材可能没以前纯”）；因独居，缺乏家庭照护，对治疗依从性存在担忧（“煎药麻烦，一个人怕忘”）。

回药相关因素评估这是关键环节。我需要了解马大爷对回药的认知程度：①是否知道药物的性味（如荜茇“干热”）；②是否掌握煎药方法（如水量、火候、时间）；③是否了解可能的不良反应（如干热药物过量可能引起口干、便秘）。马大爷表示：“知道荜茇是暖肚子的，但以前都是家里人帮着煎，自己没操作过。”

通过评估，我发现马大爷的核心问题不仅是“胃脘痛”，还包括“回药用药知识缺乏”“潜在的治疗依从性风险”及“因独居导致的照护不足”。这些问题将直接影响后续护理诊断的制定。

XXXX有限公司202005PART.护理诊断

护理诊断基于NANDA护理诊断标准，结合回药治疗特点，我为马大爷确定了以下3个主要护理诊断：

1.疼痛（胃脘痛）：与脾胃虚寒、黏液质过盛导致胃络失养有关

依据：主诉“胃脘