2025年住院医师规范化培训临床实践指南.pdfVIP

深圳市

临床住院医师规范化培训登记册

医院____________________

_

科别•・・.

姓名___________________

__

毕业时间_________________

___

深圳市卫生局科技处印制

深圳市临床住院医师规范化培训

登记册使用阐明

一、本《登记册》将原登记和考核手册合并，重点放在“登记”，原

规定登记的培训内容基本保留。

二、《病案登记一览表》、《能操作登记一览表》的内容以及会诊、

学术活动等须当日登记。由住院医师本人填写。填写时按科室、病种集中

登记，便于记录。“轮转科室”内、夕卜、妇、儿需填写至三级学科；其他

可填至二级学科。

三、每一培训阶段结束时，《病例记录汇总表》和《手术/操作记录汇

总表》，由住院医师自行记录填写病种或手术/操作名称和完毕例数。“规

定病种”指《广东省临床住院医师规范化培训细则》中规定掌握的病种。

医院住院医师培训考核小组组织对住院医师《登记册》进行核查，随机抽

查所填病例与否属实；规定的手术与否完毕；同步由核查人签名。

四、每一培训阶段结束时，由住院医师培训考核小组根据住院医师的平常

体现和登记册上的培训内容完毕状况，在《阶段考核表》上评分，审核通

过才能申报住院医师规范化培训合格证。

填写须知

一、登记册由住院医师本人填写。

二、《病案登记一览表》《能操作登记一览表》的内容以及会诊、学

术活动等须当日登记。（填写内容应切合《广东省住院医师规的化培训细

则》中的量化指标。）

1、“轮转学科”：内、夕卜、妇、儿需填写到三级学科；其他可填至二

级学科。

2、“轮转时间”：指起止日期。

3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号”：同一病种或操作

集中填在同一栏内。

三、每一培训阶段结束时，填写《病例记录汇总表》、《手术/操作记

录汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完毕例数，然后由医

院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最终根据《阶段考核表》

评分。

1、“与否规定病种”：《细则》规定掌握的病种。

2、“核查病案号”：随机抽查，与否真实。

病案登记一览表

轮转学科:轮转时间:

疾病病（历书写）名称病案号

例：原发性高血压001263021365

能操作登记一览表

轮转学科轮转时间手术/临床操作名称病案号

总住院医师会诊、急救登记一览表

任职时间会诊科室疾病名称病案号

注：急救病例请在