（2026年）前列腺癌根治术护理查房 (1)PPT课件.pptxVIP

前列腺癌根治术护理查房围术期全程护理要点

目录第一章第二章第三章患者评估与病史采集术前护理准备术中护理与并发症预防

目录第四章第五章第六章术后护理重点并发症管理康复教育与随访

患者评估与病史采集1.

明确患者前列腺癌确诊时间及临床分期（如T1-T2c或T3a期），结合Gleason评分（≤7分或7分）和PSA水平（如20ng/ml或更高），评估肿瘤生物学行为。例如，早期诊断患者（T1-T2c期）更可能通过根治术获得良好预后。记录是否接受过新辅助内分泌治疗、放疗或其他干预措施，例如部分T3期患者通过新辅助治疗实现降期后可能获得手术机会。需特别关注治疗反应及并发症史（如激素治疗相关副作用）。诊断时间与分期既往治疗方案病史详细信息（诊断时间、治疗方案）

身体检查（泌尿系统状态评估）检查是否存在排尿困难、尿频、血尿等症状，使用国际前列腺症状评分（IPSS）量化症状严重程度，预测术后尿控恢复难度。下尿路症状评估评估前列腺大小、质地及有无包膜外侵犯，结合影像学结果判断肿瘤局部进展程度，例如T3a期患者可能触及前列腺包膜不规则或硬结。直肠指检（DRE）检查心血管、呼吸系统等基础疾病（如高血压、COPD），评估麻醉及手术风险，必要时联合多学科会诊优化围术期管理。合并症筛查

性别差异显著:血肌酐男性正常值上限(106μmol/L)比女性(97μmol/L)高9.3%，尿酸差异更达26.3%(男42