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《过敏性鼻炎预防与处理指南(2025)解读》

一、指南核心框架与2025年更新要点

《过敏性鼻炎预防与处理指南(2025)》（以下简称“新版指南”）是基于近5年全球过敏性鼻炎（AR）流行病学、发病机制及治疗研究的最新证据，结合我国患者特征与医疗资源分布制定的全周期管理规范。相较于2020版指南，新版核心更新体现在三方面：从“症状控制”向“疾病全程管理”延伸，强调预防与治疗的协同；细化过敏原暴露的精准评估，提出“区域化过敏原谱”概念；优化分级诊疗路径，明确基层与专科的协作边界。

流行病学数据显示，我国AR患病率已从2015年的11.1%升至2023年的17.6%，且呈年轻化趋势（儿童患者占比超30%）。新版指南指出，AR不仅是局部鼻黏膜炎症，更与哮喘、慢性鼻窦炎等“过敏进程”密切相关，约40%的AR患者最终会发展为哮喘。因此，指南将“阻断过敏进程”纳入核心目标，要求临床医生在诊疗中关注“上下气道联合管理”。

二、科学预防体系：从环境到个体的全程管理

新版指南将预防分为三级，强调“早识别、早干预”的关键作用。

（一）一级预防：阻断过敏原暴露的“第一道防线”

过敏原暴露是AR发作的直接诱因。新版指南首次提出“区域化过敏原谱”管理策略，要求医疗机构根据所在地区的主要过敏原（如北方的蒿草、豚草，南方的尘螨、蟑螂，沿海地区的霉菌）制定针对性预防方案。例如：

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