2026年妇幼健康档案管理工作计划.docxVIP

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  • 2026-02-17 发布于四川
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2026年妇幼健康档案管理工作计划

2026年是全面贯彻落实“健康中国2030”规划纲要的关键年份,也是推进妇幼健康服务体系高质量发展的重要节点。为进一步提升妇幼健康档案管理规范化、精细化、智能化水平,切实发挥档案在全周期健康管理中的基础支撑作用,现结合区域妇幼健康服务现状、前期工作短板及未来发展需求,制定本工作计划。

一、总体目标

以“全生命周期覆盖、全流程数据贯通、全要素质量可控、全场景服务可用”为核心导向,聚焦“精准建档、动态更新、安全赋能、高效应用”四大任务,力争实现以下具体目标:

1.区域内0-6岁儿童、孕产妇电子健康档案规范建档率达98%以上,档案完整率、准确率分别提升至95%、97%;

2.完成妇幼健康档案管理系统3.0版本升级,实现与医保、民政、教育等部门数据接口全覆盖,跨机构调阅响应时间压缩至3秒以内;

3.建立“日常质控+专项抽查+智能核验”三级质量管控体系,档案更新及时率由85%提升至95%,问题整改闭环时间缩短至7个工作日;

4.基于档案数据开发5类以上个性化健康干预模型(如孕产期营养风险预警、儿童发育迟缓筛查、产后抑郁风险评估),支撑临床决策准确率提升20%;

5.培育10名市级“妇幼健康档案管理能手”,基层档案管理人员信息化操作考核通过率达100%,隐私保护培训覆盖率100%。

二、重点任务与具体措施

(一)夯实基础建设,完善档案管理全流程规范

1.标准化档案库建设:针对基层机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)档案存储条件参差不齐问题,2026年6月底前完成全区22家基层机构档案库房标准化改造。改造内容包括:配备温湿度调控设备(温度20±2℃,湿度45±5%)、防磁柜(电子档案备份专用)、防火防盗监控系统(7×24小时无死角覆盖);制定《纸质档案_storage管理规范》,明确孕产妇档案保存至分娩后30年、儿童档案保存至18周岁,过期档案按程序鉴定销毁并记录留痕。

2.历史档案数字化攻坚:组织专项工作组对2018年前留存的纸质妇幼档案进行集中数字化扫描,重点聚焦孕产妇产前检查记录、分娩记录、产后访视记录及0-3岁儿童体检表等核心资料。采用“机构初扫+专业公司精扫+人工核验”三级流程:3月底前完成扫描设备购置与人员培训,4-8月各机构完成本辖区档案初扫(分辨率≥300dpi,PDF格式),9-10月委托第三方公司进行图像校正、OCR识别及错别字修正,11-12月由区妇幼保健院档案科抽验(抽检比例30%),确保数字化档案与原件内容一致率达99%以上,同步完成与电子档案系统的关联挂接。

3.新增档案动态管理机制:针对“建档容易维护难”问题,建立“首接负责+跨期提醒+责任追溯”动态更新制度。孕产妇建档以首次产检机构为责任主体,需同步采集户籍、居住地址、联系方式(配偶/家属联系方式作为备用)等基础信息,后续产检、分娩、产后访视等环节产生的评估结果、检查报告、干预措施须在3个工作日内补录系统;儿童建档以出生医院或首次儿保机构为起点,满月、3月龄、6月龄等关键节点体检信息由接诊医生直接录入,系统自动触发前序档案关联提醒(如6月龄体检时自动弹出出生体重、3月龄身高数据),未及时更新档案的机构次月在全区通报,累计3次纳入年度考核扣分项。

(二)推进信息化升级,构建智慧化档案管理平台

1.迭代开发妇幼健康档案管理系统3.0:结合用户需求调研(问卷收集基层医务人员、孕产妇及家属意见1200份),重点优化以下功能模块:

-智能录入模块:引入自然语言处理(NLP)技术,支持医生通过语音录入产检主诉(如“孕妇自述近1周下肢水肿加重”),系统自动提取关键词并生成结构化记录;

-风险预警模块:嵌入WHO妊娠风险分级标准、0-6岁儿童生长标准(2023版)等权威指南,当孕妇BMI≥28、儿童体重/身高Z值<-2SD时,系统自动弹出“高风险提示”并关联干预建议(如营养科转诊、运动指导);

-家庭档案关联模块:以“母亲-儿童”为核心建立家庭健康树,支持查询家庭成员(父亲、祖父母)高血压、糖尿病等遗传病史,为个性化健康指导提供依据;

-远程调阅授权模块:赋予孕产妇、儿童监护人“自主授权”权限(通过指纹/人脸识别验证),可临时开通1-7天有效期的档案调阅权限给指定医生(如跨区域就诊时),避免因档案割据影响诊疗。

2.打通多部门数据壁垒:与区医保局、民政局、教育局建立数据共享协作机制,2026年6月底前完成接口开发。具体实现:

-医保数据:同步孕产妇产检费用报销记录、儿童疫苗接种费用信息,辅助验证档案中检查项目完整性;

-民政数据:获取新生儿出生登记信息(姓名、性别、父母信息),与建档

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