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2026年妇幼保健院孕产保健科工作计划

2026年，孕产保健科将全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《母婴安全行动提升计划（2021-2025年）》及国家卫生健康委关于妇幼健康服务高质量发展的相关要求，以“保障母婴安全、提升服务品质、促进全程健康”为核心目标，围绕孕前-孕期-分娩期-产褥期-产后全周期服务链，聚焦服务模式创新、高危妊娠精准管理、技术能力提升、信息化支撑强化、团队协作深化五大方向，系统推进科室各项工作提质增效，力争实现孕产妇系统管理率≥95%、高危妊娠管理覆盖率100%、产后42天健康检查率≥92%、孕产妇和新生儿危急重症救治成功率≥98%的年度核心指标，为区域孕产妇提供更安全、更温暖、更专业的全周期保健服务。

一、深化全周期服务体系建设，构建“预防-管理-康复”一体化模式

1.孕前保健：精准化服务前置

针对备孕夫妇需求升级趋势，重点优化孕前健康管理流程。与生殖健康科、遗传咨询门诊建立联合评估机制，为计划妊娠夫妇提供“基础体检+风险筛查+个性化指导”套餐服务。具体措施包括：①开发孕前健康风险评估模型，整合年龄、BMI、慢性病史、遗传家族史等12项核心指标，生成个体化风险报告；②针对高风险人群（如肥胖、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征患者）制定“3+2”干预方案（3次营养/运动指导+2次专科随访），联合内分泌科、营养科开展多学科会诊，将孕前体重达标率、基础疾病控制率纳入考核；③扩大叶酸/复合维生素发放覆盖范围，联合社区卫生服务中心开展“备孕家庭健康包”发放，包含孕前保健手册、叶酸片、孕早期检测工具及健康科普二维码，目标覆盖区域内80%备孕夫妇。

2.孕期保健：分级分类动态管理

以妊娠风险评估为基础，建立“绿-黄-橙-红-紫”五色分级管理档案，细化不同风险等级的产检频次、重点监测指标及转诊路径。①绿色（低风险）孕妇：推行“1+X”产检模式（1次主诊医师接诊+X次护士/助产士健康指导），通过智能随访系统推送孕期营养、运动、心理调适等定制化知识，每4周进行远程体重、血压监测；②黄色（一般风险）孕妇：由主治及以上医师负责，增加产检频次至每2周1次，重点监测血糖、血压及胎儿发育指标，建立“孕妇-医生-护士”三方沟通群，24小时内响应健康咨询；③橙/红/紫（高风险）孕妇：纳入科内高危妊娠管理小组，实行“个案管理制”，由副主任医师领衔制定个性化产检方案，联合心内科、肾内科、风湿免疫科等MDT团队每月开展病例讨论，提前30天评估分娩方式及救治预案，确保高风险孕妇全程管理率100%。

3.分娩期服务：安全与体验双提升

以“降低非医学指征剖宫产率、提升自然分娩舒适度”为重点，优化产房服务流程。①推广“导乐+自由体位+无痛分娩”联合干预模式，增设2间家庭化导乐分娩室，配备分娩球、浴缸等设施，培训10名专职导乐师，目标自然分娩率≥58%，无痛分娩率≥90%；②完善危急重症救治体系，升级产房急救设备（新增床旁血气分析仪、便携式超声），每季度开展“羊水栓塞、产后出血”等急救场景模拟演练，联合麻醉科、新生儿科建立“5分钟快速响应机制”，确保急救团队3分钟内抵达现场；③推行“分娩计划沟通制”，产前由主诊医师与产妇及家属共同制定分娩预期，尊重合理诉求（如家属陪伴、延迟断脐），提升分娩满意度。

4.产褥期与产后管理：服务延伸至社区家庭

打破“医院-家庭”服务断点，构建“医院-社区-家庭”联动的产后健康管理网络。①产褥期（产后0-42天）：推行“2+1”随访模式（2次电话随访+1次上门访视），由责任护士在产后3天、14天进行电话指导（重点关注恶露、哺乳、心理状态），产后28天联合社区妇保医生上门检查（测量血压、评估子宫复旧、指导新生儿护理）；②产后42天健康检查：优化检查项目（新增盆底肌电评估、产后抑郁筛查、营养状况分析），针对异常结果（如盆底肌力≤3级、抑郁量表评分≥10分），直接转接至产后康复中心或心理门诊，制定“1对1”康复/干预方案；③建立“产后妈妈俱乐部”，每月开展2次线下活动（如哺乳技巧工作坊、产后瑜伽体验），通过线上社群（微信群+抖音直播）持续提供育儿知识，目标产后康复治疗参与率≥60%。

二、聚焦高危妊娠防控，筑牢母婴安全底线

1.强化风险预警能力建设

引入人工智能辅助决策系统，整合产检数据（血压、血糖、超声指标）、病史信息及实验室结果，建立妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等常见高危妊娠的预测模型。系统可自动识别风险阈值（如连续2次空腹血糖≥5.1mmol/L），并向管床医师推送预警信息，实现“早发现-早干预”。2026年计划完成2000例高危妊娠数据训练，模型预测准确率目标≥85%。

2.优化多学科协作机制

与内科、外科、新生儿科等10个科室建立“高危妊娠联合门诊”，每周三固定时段