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72例老年患者临床麻醉效果及不良反应临床分析.pdf

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72例老年患者临床麻醉效果及不良反应临床分析

邱晓红

济南市济阳区人民医院，山东济南251400

摘要：目的研究老年患者实施椎管内麻醉和全麻的临床效果和不良反应情况。方法将2021年1月到2022年5

月到我院治疗的72例老年手术患者根据麻醉方法的不同分为观察组和对照组，其中37例患者实施椎管内麻醉，

作为观察组，35例实施全麻，作为对照组，对观察组和对照组的麻醉效果及不良反应进行对比。结果（1）观察

组[35例（94.59%）]的麻醉有效率和对照组[33例（94.29%）]相比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；

（2）观察组[6例（16.22%）]的麻醉后不良反应发生率和对照组[5例（14.29%）]相比无明显差异，差异无统计

学意义（P＞0.05）。结论对老年手术患者在麻醉时通过椎管内麻醉和全麻两种麻醉方案均能发挥良好的麻醉效

果，且在麻醉不良反应上没有明显的差异，具体需要根据患者的手术需求和个体化情况灵活的选择相对应的麻醉

方法，同时配合有效的术前安抚和术后访视，尽可能的保证患者的安全性。

关键词：老年患者；手术；椎管内麻醉；全麻；不良反应；麻醉效果

中图分类号：R614文献标识码：A

老年开展手术治疗的患者比较特殊，主要因为老组，其中37例患者实施椎管内麻醉，作为观察组，35

年人群机体存在着多种慢性疾病，再加上其抵抗能力例实施全麻，作为对照组。（1）观察组患者中有男性

减弱，对外接应激性刺激的抵御能力较差，所以在开20例，女性17例，其中包括急诊手术患者18例，择

展手术治疗时很容易因此而产生各种风险，同时在选期手术患者19例，年龄位于64岁～82岁之间，均值

择麻醉方法之时也要选择合理且恰当的麻醉手段，只（72.16±5.05）岁，病程最长22个月，最短3个月，

有这样才能尽可能的保证患者顺利的度过手术期并获均（12.35±3.45）个月，发病后最久6h入院，最短

[1]

得良好的预后。0.5h入院，平均（3.28±1.24）h入院；（2）对照组

目前对老年开展手术治疗的患者，在麻醉之时所患者中有男性18例，女性17例，其中急诊手术患者

选择的麻醉方法主要包括椎管内麻醉和全麻两种方式，16例，择期手术患者19例，年龄位于62岁～83岁之

椎管内麻醉是一种区域阻滞性麻醉，临床也将其称之间，均值（72.22±5.78）岁，病程最长24个月，最

为半身麻醉，这主要是在脊柱的不同间隙注射局麻药短4个月，均（13.16±3.34）个月，发病后最久5h

物，以便于使药物直接作用于脊神经根而形成的一种入院，最短1h入院，平均（3.42±1.31）h入院。一

麻醉方案，一般可包括蛛网膜下间隙麻醉、硬脊膜外般资料相互之间差异无统计学意义（P＞0.05），具有

间隙阻滞麻醉、状膜下间隙与硬脊膜外间隙联合组织可比性。

麻醉三种阻滞方法；而全麻也就是全身麻醉，属于现1.2纳入与排除标准

代麻醉中的一种主要的麻醉手段，主要包括吸入性麻1.2.1纳入标准

[2]

醉、静脉麻醉和复合麻醉三种麻醉方式。为了分析全（1）患者均为到我院进行手术治疗的老年患者，

麻和椎管内麻醉方法应用在老年手术患者中所发挥的均具备开展手术的适应症；（2）患者的年龄均满60周

麻醉效果和不良反应情况，本文特选择72例老年患者岁；（3）患者均具备开展全麻或椎管内麻醉的条件；（4）