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2026年医保局医保监管计划

2026年是深化医保制度改革的关键之年，也是医保基金监管体系向精准化、智能化、协同化升级的重要节点。为全面贯彻落实党中央、国务院关于医保基金安全的决策部署，切实维护参保群众合法权益，保障医保基金安全高效、合理使用，现制定2026年医保监管工作计划如下：

一、总体要求与目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“安全为本、问题导向、科技赋能、共治共享”原则，聚焦基金安全核心，围绕“全领域覆盖、全流程管控、全主体规范”主线，通过完善制度机制、强化技术支撑、深化部门协同、提升监管效能，实现“三个显著提升”：基金违规行为发生率较2025年下降15%以上，智