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2026年消化道出血急救护理计划

一、急救现场快速评估与分级处置

消化道出血起病急骤，急救护理的核心在于快速识别出血严重程度、建立有效救治通道、阻断病情恶化进程。护理团队需在患者到达救治区域后10分钟内完成初始评估，重点关注以下指标：

（一）出血特征评估

1.症状与体征：观察呕血/黑便的量、颜色及性状。呕血呈鲜红色或混有血块提示活动性出血；咖啡渣样呕血多为陈旧性出血；黑便若为柏油样（黏稠发亮）提示出血量≥50ml，暗红色血便或便中带鲜血需警惕下消化道出血可能。记录24小时内呕血/排便次数，单次呕血量＞200ml或4小时内累计出血量＞500ml者，需立即启动一级急救响应。