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2026年医院医联体建设工作计划

2026年是深化医改“十四五”规划的关键年，也是推动医联体从“形式联合”向“实质融合”跨越的攻坚阶段。本计划以“资源高效下沉、服务同质提升、机制创新突破、群众满意增强”为核心目标，聚焦“强基层、优布局、提能力、促协同”四大任务，通过体系重构、机制创新和技术赋能，推动医联体从“物理整合”向“化学融合”转变，切实提升区域医疗服务整体效能，为群众提供更优质、更便捷、更公平的医疗健康服务。

一、深化资源下沉机制，构建分级诊疗“强纽带”

以“精准下沉、长效驻点、成果转化”为导向，推动优质医疗资源向基层医疗机构定向、定量、定效流动，破解“上级医院人满为患、基层机构资源闲置”的结构性矛盾。

1.学科共建与专科联盟提质扩面

-针对基层服务薄弱领域（如儿科、老年医学、康复医学、中医治未病），由牵头医院（XX三甲医院）联合3-5家成员单位组建专科联盟，每个联盟制定“三年能力提升清单”。2026年重点推进“区域儿科诊疗中心”“老年综合评估中心”“中医康复共享中心”建设，通过“1+N”模式（1个牵头专科+N个基层科室），实现技术标准、诊疗流程、质量控制的统一。

-建立“学科导师制”：牵头医院每个重点专科选定1-2名学科带头人，与成员单位对应科室签订“一对一”帮扶协议，全年驻点指导不少于40个工作日（含门诊带教、手术示范、病例讨论），目标实现成员单位3个以上专科诊疗能力达到二级医院水平，5个以上基层科室能独立开展常见多发病规范诊疗。

2.专家团队常态化驻点与考核

-推行“固定+弹性”驻点模式：牵头医院每年选派中高级职称医师、护理骨干、药师组成“驻点团队”，在成员单位（社区卫生服务中心、县级医院）开展为期3-6个月的驻点服务，其中县级医院每院驻点团队不少于5人/月，社区卫生服务中心每中心不少于2人/月。驻点期间需完成“五个一”任务：开设1个专家门诊、带教1个核心科室、培训1批基层骨干、建立1套质控标准、解决1项技术难题（如社区卫生服务中心开展心电图判读、静脉溶栓预处理等）。

-建立驻点人员“双考核”机制：由成员单位评价服务实效（占比60%，含门诊量、手术/操作带教数、患者满意度），牵头医院评价学术贡献（占比40%，含基层适宜技术推广数、联合科研课题数）。考核结果与职称晋升、绩效奖励直接挂钩，优秀者优先推荐省级人才项目。

3.设备与数据资源共享共用

-建设“区域医学检查检验中心”：依托牵头医院的影像、检验、病理等平台，为成员单位提供“检查在基层、诊断在上级、报告回基层”的同质化服务。2026年实现成员单位80%以上的检查检验项目（如CT、MRI、生化免疫、病理切片）通过中心集中诊断，报告出具时间缩短至4小时以内，阳性结果由牵头医院专家实时复核。

-推行“设备共享池”模式：统筹医联体内大型设备（如数字减影血管造影机、血液透析机），按“需求申请、统一调度、成本分摊”原则使用，避免重复购置。2026年完成2台DSA、5台血透机的跨机构调配，覆盖3家县级医院和5家社区卫生服务中心。

二、提升基层服务能力，筑牢健康守门“主阵地”

以“强基础、补短板、提效率”为重点，通过能力培训、技术推广和服务模式创新，推动基层医疗机构从“疾病治疗”向“健康管理”转型，切实承担起居民健康“第一责任人”角色。

1.基层医务人员能力阶梯式提升

-实施“基层骨干培养计划”：全年选拔100名社区医生、50名乡村医生到牵头医院进行3-6个月的脱产进修，重点培训急诊急救（如心肺复苏、急性心梗识别）、慢性病管理（如高血压分级干预、糖尿病并发症预警）、中医适宜技术（如针灸、推拿、艾灸）等实用技能。进修期间由牵头医院专家“一对一”带教，结业考核通过率需达95%以上。

-开展“每月一技”推广行动：针对基层高频需求，每月选定1项适宜技术（如儿童雾化吸入规范操作、老年跌倒风险评估、家庭医生签约服务信息化工具使用），通过线上直播（覆盖所有成员单位）+线下实操（分片集中培训）的方式推广，全年培训超2000人次，确保基层医务人员“能操作、会评估、善随访”。

2.慢性病管理“全周期”模式落地

-构建“基层首诊-上级确诊-基层康复”的慢性病管理闭环：针对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等6类常见慢性病，制定标准化管理路径，明确基层医疗机构的随访频次（如高血压患者每2周随访1次）、指标监测（如血糖、血压、肺功能）、用药调整权限（如社区医生可在上级指导下调整2种以下常规药物）。2026年实现医联体内60%的慢性病患者在基层完成规范管理，急性发作率下降15%。

-推广“家庭医生+专科医生+健康管理师”团队服务：每个社区卫生服务中心组建3-5个家庭医生团队，与牵头医院对应专科医生“结