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供方情况调查表（二）

请贵企业认真，如实地填写本表，随同贵方营业执照、税务登记证、有关单位的授权书、产品说明书、产品执行标准、质量管理体系认证证书或产品认证证书等证明材料的复印件一起寄到本公司，以利于本公司对贵方的评价，确定是否将贵方列入合格供方，谢谢！

如为选择项目请在方框内打√

1

企业名称

2

负责人或联系人姓名：

3

地址：邮编：

4

电话：传真：

5

企业成立时间：性质：

主要经营产品种类（本公司需要的）及生产厂家

产品名称

生产厂家

产品质量保证措施

1、每批产品能否提供合格证是□否□

2、每批产品能否提供质保书是□否□

3、有无售后服务措施是□否□

4、能否保证及时供应是□否□

5、能否签定质量保证协议是□否□

其他事项说明：

企业签名（或）盖章

年月日

公司名称：邮编：

地址：电话/传真：

注：本表适用于产品经销商或代理商类供方的调查。