特级护理的依据和个案.docVIP

一例急性心肌梗死合并心源性休克患者的特级护理个案

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“持续性胸骨后压榨样疼痛3小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140/90mmHg左右。入院时患者面色苍白、大汗淋漓，主诉胸痛剧烈，伴有濒死感。心电图检查提示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。心肌酶谱检查显示：肌酸激酶同工酶（CK-MB）250U/L，肌钙蛋白I（cTnI）15ng/mL。初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死。

入院后，患者突发意识模糊，血压降至80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促，血氧饱和度（SpO?）85%