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脑瘫患儿肢体功能障碍康复护理个案

一、患者基本信息

姓名：林小宇（化名）

性别：男

年龄：5岁

入院日期：2025年5月10日

诊断：痉挛型脑性瘫痪（双瘫）、运动发育迟缓、语言发育迟缓

主要问题：双下肢肌张力增高（改良Ashworth分级3级），尖足步态，无法独立站立及行走；双上肢精细动作差，无法完成系纽扣、握笔等动作；语言表达能力差，仅能说单字。

病史摘要：患儿为早产儿（孕32周），出生体重1.8kg，有新生儿缺氧缺血性脑病病史。1岁时家长发现其运动发育落后于同龄儿童，经康复治疗后有所改善，但因家庭康复不规范，功能进步缓慢。本次因“双下肢活动障碍加重伴尖足步态”入院。

二、护理评估

（一）生