乳腺癌术后又化疗护理查房.docVIP

乳腺癌术后化疗患者护理查房

一、查房目的

评估乳腺癌术后化疗患者的生理、心理及社会功能状态，动态调整护理方案。

梳理化疗期间常见并发症（如骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎等）的护理要点，提升团队应对能力。

强化患者及家属的健康教育认知，提高治疗依从性与自我管理能力。

总结专科护理经验，规范乳腺癌术后化疗全程护理流程。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者：李XX，女性，48岁，已婚，育有1子，职业为中学教师。入院时间：2025年11月10日，床号：乳腺外科3床。

（二）现病史

患者于2025年9月因“发现右乳无痛性肿块1月”就诊，乳腺超声提示“右乳外上象限低回声结节，大小约2.5cm×2.0cm，BI-RADS4C类”，钼靶检查示“右乳钙化灶，考虑恶性可能”。9月25日行右乳癌改良根治术，术后病理：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，肿瘤大小2.8cm×2.2cm，腋窝淋巴结转移2/15，免疫组化：ER（+，80%强阳）、PR（+，70%中阳）、HER-2（2+，FISH检测阴性）、Ki-67（30%）。术后恢复良好，切口Ⅰ期愈合。

11月10日为行术后辅助化疗入院，入院时生命体征平稳：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg。入院后完善血常规、肝肾功能、心电图等检查，无化疗禁忌证，于11月12日开始第一周期AC方案化疗（多柔比星60mg/m2d1+环磷酰胺60