卵巢肿瘤的饮食护理个案.docVIP

卵巢肿瘤术后康复期饮食护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：张女士

年龄：45岁

诊断：右侧卵巢浆液性囊腺瘤（良性）

手术方式：腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术

术后时间：2025年10月15日（术后第3天）

主诉：术后食欲差、腹胀明显，排便困难。

既往史：

无高血压、糖尿病等慢性病史。

术前BMI：22.5（正常范围）。

饮食偏好：喜食辛辣、油炸食品，蔬菜摄入较少。

术后检查：

血常规：血红蛋白110g/L（轻度贫血）。

电解质：血钾3.4mmol/L（偏低）。

腹部B超：肠管轻度扩张，未见明显积液。

二、护理评估

（一）生理状况评估

营养风险筛查：

NRS2002评分：3分（存在营养风险）。

体重变化：近1个月体重下降2kg。

饮食摄入量：术后每日进食量约为术前的1/3。

消化系统功能：

胃肠蠕动：肠鸣音减弱（2次/分钟）。

排便情况：术后未排便，腹胀明显。

恶心呕吐：偶有恶心，无呕吐。

（二）心理社会评估

心理状态：

患者对疾病预后存在焦虑，担心肿瘤复发。

因术后疼痛及不适，情绪低落。

社会支持：

家属陪伴良好，但对术后饮食知识缺乏了解。

（三）饮食相关评估

饮食认知：

患者认为术后应“大补”，但不知如何选择食物。

担心进食会加重腹胀，不敢进食。

饮食行为：

术前饮食不规律，膳食纤维摄入不足。

术后依赖流质饮食，拒绝固体食物。

三、护理问题

营养摄入不足：与术后食欲差、消