小孩噎人日常护理个案.docVIP

幼儿异物卡喉急救与家庭护理个案

一、个案基本信息

患儿姓名：辰辰

性别：男

年龄：1岁8个月

体重：11kg

家庭住址：XX市XX区XX小区

主诉：进食饼干时突发呛咳、面色青紫10分钟。

既往史：体健，无过敏史及特殊疾病史。

二、事件经过

2025年10月15日18:30，辰辰在家中客厅进食圆形牛奶饼干时，因边跑边吃突然发生剧烈呛咳，随即出现面色青紫、呼吸困难、双手抓喉等症状。家长立即采用拍背法（将患儿俯卧于家长前臂，头低脚高，掌根叩击肩胛间区5次），但未见异物排出。随后家长拨打120急救电话，并在急救人员指导下改用海姆立克急救法（从后方环抱患儿，一手握拳置于脐上两横指处，另一手包裹拳头快速向上冲击5次），约3分钟后，患儿咳出半块直径约1cm的饼干碎块，面色逐渐恢复红润，呼吸趋于平稳。急救人员到达后，经初步检查确认无异常，建议留院观察2小时，家长因患儿状态稳定拒绝，签署知情同意书后离院。

三、急救处理与护理评估

（一）现场急救措施

初步判断：家长发现患儿呛咳后立即停止进食，观察到其出现**“V”字手势**（双手抓喉）、无法发声、面色发绀，迅速判断为异物卡喉。

急救操作：

拍背法：患儿俯卧于家长左前臂，头部略低于躯干，家长右手掌根在其肩胛间区连续叩击5次，力度适中（以患儿身体轻微震动为宜）。

海姆立克法：患儿清醒且无呼吸心跳骤停时，家长从后方环抱，双手置于脐上两横指，快速向上冲击腹部