乳突炎的术后护理查房.docVIP

乳突炎术后患者护理查房记录

一、患者基本信息

姓名：李XX

性别：男

年龄：45岁

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月15日

诊断：右侧慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤型乳突炎

手术名称：右侧乳突根治术+鼓室成形术

手术时间：2025年12月18日14:00-16:30

术后天数：第2天

二、病情概述

患者因“右侧耳流脓伴听力下降5年，加重1周”入院。入院时右侧外耳道可见脓性分泌物，鼓膜紧张部大穿孔，乳突CT示右侧乳突气房密度增高，鼓窦区可见软组织影，考虑胆脂瘤形成。完善术前检查后，于12月18日在全麻下行右侧乳突根治术+鼓室成形术，术中清除病变组织及胆脂瘤，行听骨链重建及鼓膜修补