甲瘤切除术后心理护理个案.docVIP

甲状腺腺瘤切除术后心理护理个案

一、病例介绍

患者张某，女性，32岁，公司职员。因体检发现甲状腺右侧叶结节1年，近3个月自觉结节增大，伴颈部不适感，遂来我院就诊。经甲状腺超声检查提示：甲状腺右侧叶可见一大小约2.5cm×1.8cm的低回声结节，边界尚清，形态规则，内可见少许血流信号。甲状腺功能检查未见明显异常。结合患者病史及检查结果，临床诊断为甲状腺腺瘤。患者入院后完善相关术前检查，无明显手术禁忌证，于入院后第3天在全麻下行甲状腺腺瘤切除术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后心理状态评估

（一）评估时间

术后返回病房即刻、术后24小时、术后48小时、术后72小时及出院前。

（二）评估方法

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，同时结合与患者及家属的沟通交流、观察患者的行为表现等方式进行综合判断。

（三）评估结果

术后返回病房即刻：患者处于全麻苏醒期，意识尚未完全清醒，情绪较为平静，但可观察到其面部表情略显紧张。

术后24小时：患者意识完全清醒，开始关注手术效果及术后恢复情况。通过SAS量表评估，患者得分为58分，提示存在轻度焦虑情绪；SDS量表评估得分为52分，提示存在轻度抑郁情绪。与患者沟通交流时发现，患者主要担心手术切口愈合情况、术后是否会留下明显瘢痕影响外观、术后甲状腺功能是否会受到影响以及术后何时能够恢复正常工作和生活等问题。

术后48小时：患者S