肺循环淤血的护理个案.docVIP

肺循环淤血的护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：张XX

性别：男

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复胸闷、气促2年，加重伴双下肢水肿1周。

现病史：患者2年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，未予重视。1周前因受凉后症状加重，夜间不能平卧，伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双下肢水肿明显，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史15年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制不佳；冠心病病史5年，曾行冠状动脉支架植入术。

体格检查：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP160/95mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张