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- 2026-03-05 发布于江西
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肛裂术后护理查房
一、患者基本情况
患者姓名:[患者姓名]
性别:[男/女]
年龄:[X]岁
住院号:[XXXXXX]
入院时间:[YYYY年MM月DD日]
手术时间:[YYYY年MM月DD日]
诊断:慢性肛裂(后正中位)
主诉与现病史
患者因“反复肛门疼痛伴便血[X]月余”入院。自述排便时及便后肛门剧烈疼痛,呈“撕裂样”,持续约[X]小时缓解,偶有滴血或便纸带血,色鲜红,无黏液或脓液。曾自行使用痔疮膏等药物治疗,效果不佳,疼痛逐渐加重,严重影响日常生活及睡眠,遂来我院就诊。
既往史与过敏史
既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。
否认肝炎、结核等传染病史。
否认手术、外伤史及输血史
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