肺炎咽痛的护理个案.docVIP

肺炎合并咽痛患者的个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“咳嗽、咳痰伴咽痛5天，发热3天”入院。患者5天前受凉后出现咳嗽，咳少量白色黏痰，伴咽部干燥、疼痛，吞咽时明显加重，自行服用“感冒药”（具体不详）后症状无明显缓解。3天前出现发热，体温最高达38.8℃，伴畏寒、乏力，遂至我院就诊。

入院查体：体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，未见脓性分泌物。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

辅助检查：血常规示白