肾挫伤首要的护理个案.docVIP

肾挫伤患者的个案护理报告

一、病例介绍

患者男性，32岁，因“车祸致左侧腰腹部疼痛2小时”入院。患者2小时前驾驶摩托车与汽车相撞，摔倒后左侧腰腹部撞击地面，当即感左侧腰腹部剧烈疼痛，呈持续性钝痛，伴恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无头晕、头痛、意识障碍，无胸闷、气促，无肉眼血尿。由急救车送入我院急诊科。

入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg。神志清楚，精神紧张，急性痛苦面容。左侧腰腹部可见皮肤擦伤，局部肿胀、压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肾区叩击痛阳性。心肺听诊无异常，腹平软，肠鸣音正常。

辅助检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细