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抽脂手术后护理查房

一、患者基本情况

患者姓名：李女士

性别：女

年龄：32岁

住院号手术日期：2025年12月20日

手术部位：双侧腰腹部、大腿环吸

麻醉方式：全身麻醉

术后诊断：抽脂术后状态（双侧腰腹部、大腿）

简要病史：患者因自觉腰腹部及大腿脂肪堆积影响外观，于5天前在全麻下行双侧腰腹部及大腿环吸术，术中吸出脂肪总量约2500ml，术后安返病房。今日为术后第5天，患者主诉术区轻微胀痛，无发热、恶心呕吐等不适，生命体征平稳。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

（二）术区情况

敷料与引流：术区敷料干燥，无渗血渗液，引流管已拔除（术后48小时拔除）。

肿胀与淤青：双侧腰腹部及大腿轻度肿胀，局部皮肤可见散在淤青，触之柔软，无明显压痛。

皮肤温度与颜色：术区皮肤温度正常，颜色红润，无苍白、发绀或花斑样改变。

感觉与活动：患者主诉术区皮肤有轻微麻木感，双下肢活动自如，足背动脉搏动正常。

（三）疼痛评估

疼痛部位：双侧腰腹部及大腿术区

疼痛性质：胀痛、牵拉痛

疼痛评分：NRS评分2-3分（轻度疼痛）

疼痛缓解方式：口服非甾体类抗炎药（布洛芬）后可缓解。

（四）心理状态

患者对术后恢复效果较为关注，存在轻微焦虑情绪，担心肿胀消退缓慢及皮肤松弛问题。

（五）饮食与