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双侧扁桃体术后护理个案.doc

双侧扁桃体切除术患者术后护理个案

一、病例介绍

患者李XX，男性，28岁，因“反复咽痛伴发热3年，加重1月”入院。患者3年来反复出现双侧咽痛，伴发热，体温最高达39.5℃，每年发作5-6次，曾多次在外院诊断为“急性扁桃体炎”，予抗感染治疗后症状缓解。近1月来，患者咽痛发作频繁，每月发作2-3次，严重影响日常生活及工作，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见散在脓点，扁桃体与周围组织无粘连，下颌下淋巴结无肿大。血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比78%。喉镜检查示双侧扁桃体慢性充血，表面凹凸不平，隐窝口可见干酪样分泌物。

入院诊断：慢性扁桃体炎（双侧）。

治疗方案：完善术前检查，排除手术禁忌证后，于入院第3天在全身麻醉下行双侧扁桃体切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期受咽痛困扰，对手术治疗抱有较高期望，但同时也存在对手术疼痛、术后恢复及并发症的担忧。责任护士主动与患者沟通，详细介绍手术的目的、方法、过程及术后注意事项，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张焦虑情绪。同时，向患者介绍成功病例，增强其治疗信心。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。