双膝关节疼痛射频消融术后护理个案.docVIP

双膝关节疼痛射频消融术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：女

年龄：68岁

婚姻状况：已婚

文化程度：初中

职业：退休教师

入院日期：2025年10月15日

手术日期：2025年10月17日

出院日期：2025年10月24日

主诉：双膝关节反复疼痛5年，加重伴活动受限3个月。

既往史：高血压病史10年（规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右）；否认糖尿病、冠心病、骨质疏松等病史；无手术及药物过敏史。

二、病情概述

（一）术前病情

患者5年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，以上下楼梯、蹲起时明显，休息后可缓解，未规律治疗。3个月前疼痛加重，行走约500米即需休息，伴膝关节僵硬、肿胀，夜间痛醒，影响睡眠。入院后完善检查：

体格检查：双膝关节轻度肿胀，内侧关节间隙压痛（+），浮髌试验（-），膝关节活动度：左膝0°（伸）~95°（屈），右膝0°（伸）~90°（屈），麦氏征（+）。

影像学检查：膝关节X线示双膝关节退行性改变，内侧半月板磨损，关节间隙狭窄（左膝间隙约2.5mm，右膝约2.0mm）；MRI示双膝关节软骨损伤（Ⅱ-Ⅲ级），内侧半月板后角撕裂，关节腔少量积液。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、血沉、C反应蛋白均正常。

诊断：双膝关节骨性关节炎（Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级）。

（二）手术方式

患者经保守治疗（口服非甾体抗炎药、关节