开放气道困难护理个案.docVIP

一例重度肥胖合并颈椎活动受限患者的开放气道困难护理个案

一、病例介绍

患者男性，56岁，因“意识障碍伴呼吸困难1小时”急诊入院。患者BMI为42.3kg/m2（身高170cm，体重125kg），既往有2型糖尿病、高血压病史10年，长期服用二甲双胍、硝苯地平控释片。入院时，患者呈浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，呼吸浅快，频率32次/分，血氧饱和度（SpO?）82%（未吸氧状态），血压180/110mmHg，心率120次/分。血气分析提示：pH7.28，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg，HCO??28mmol/L，乳酸3.5mmol/L。初步诊断为2型糖尿病酮症酸