急性扁桃体炎术后护理个案.docVIP

急性扁桃体炎术后护理个案.doc

急性扁桃体炎术后护理个案

一、病例基本情况

患者信息：患儿李某，男，6岁，因“反复咽痛伴发热1年，加重3天”入院。

主诉：患儿1年来反复出现咽痛、发热，体温最高达39.5℃，曾多次诊断为“急性扁桃体炎”，予抗感染治疗后好转。3天前上述症状再次发作，伴吞咽困难，遂来我院就诊。

既往史：否认药物过敏史，否认先天性疾病史。

入院查体：T38.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，下颌下淋巴结肿大、压痛。

实验室检查：血常规示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞比例82%，C反应蛋白（CRP）45mg/L。

诊断：慢性扁桃体炎急性发作，双侧扁桃体肥大（Ⅲ度）。

治疗方案：完善术前检查后，于入院后第3天在全麻下行“双侧扁桃体切除术”。

二、术前护理

（一）心理护理

患儿因年龄较小，对手术存在恐惧心理，表现为哭闹、抗拒治疗。护理人员通过游戏互动（如角色扮演、玩具安抚）和耐心沟通，向患儿及家属解释手术的必要性和安全性，减少其焦虑情绪。同时，鼓励家属陪伴患儿，给予情感支持。

（二）术前准备

饮食管理：术前6小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息。

皮肤准备：保持口腔清洁，术前用生理盐水漱口。

药物准备：遵医嘱术前30分钟肌注阿托品0.02mg/kg，以减少呼吸道分泌物。