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医院仪器清洁消毒管理制度

1.目的：规范全院仪器清洁消毒操作规程，控制外源性感染，保障医疗安全，提升医院的医疗服务品质。

2.范围：全院仪器使用的各部门。

3.权责：

3.1医院感染管理科负责制度的修订、完善及督查。

3.2设备科负责仪器的维护、保养、维修等。

3.3各使用部门负责人监督制度落实。

3.4使用部门工作人员必须认真阅读，全面掌握相关文件及规程，协助进行日常使用仪器的清洁消毒。

4.定义：无。

5.作业内容：

5.1日常管理要求

5.1.1各科室设仪器保管员一名，负责检查仪器设备的常规性能、数量、定点位置、使用维修追踪、清洁

消毒等情况，并记录在册。

5.1.2仪器设备保持清洁、干燥、性能良好。需要维修的仪器有“待修”标识并及时送修，需要维修的设

备应清洁消毒后方可外送维修。

5.1.3一般仪器（如微量泵、输液泵、血糖仪、吸引器、氧气表、便携式氧饱和度仪、心电图机、洗胃机、

输血加温器、监护仪、移动PC机等）病区每天检查数量、完整性和外观的清洁消毒情况，在“设

备日常检查记录本”上登记。

5.1.4仪器表面的清洁与消毒均需记录，记录在仪器维护记录本上。

5.1.5设备科工作人员应定期巡视、维护、保养等，特殊设备由设备科负责协助定期清洁消毒。

5.2清洁消毒要求

5.2.1血压计及听诊器：病房至少每天消毒1次；门急诊使用频繁的至少中午和晚上各消毒1次。

5.2.2接触患者衣服类的物品，如动态心电图背带等至少每周清洗消毒一次，并有记录。

5.2.3PDA等清洁仪器需要每班清洁消毒。耳温套等应每个患者使用后均应消毒，方可用于其他患者。

5.2.4建议使用“覆盖保护”方法。当医生需戴手套操作仪器时，将医疗仪器表面覆盖一次性保护薄膜等，

一患者一更换。

5.2.5需要隔离的患者使用的仪器建议专人专用，每天消毒；不能专用或血液、体液污染时，应立即进行

消毒，方可给其他病人使用。

5.2.6超声探头（经皮肤，黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查）须做到一人一用一消毒或用

隔离膜、消毒耦合剂等；每班检查结束后须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。

5.3清洁消毒方法

5.3.1进行医疗器械表面清洁消毒时，穿戴好个人防护装备,如工作服、手套等。

5.3.2常用擦拭消毒剂为500mg/L含氯消毒剂或75%酒精（喷洒需要全部覆盖），需要防水的仪器建议使

用75%酒精、消毒湿巾或厂家推荐的方法进行清洁消毒。

5.3.3特殊仪器要根据厂家提供维护和保养说明进行清洁消毒，内容包括仪器是否防水、适合的消毒剂、

一旦污染如何去除等。

6.注意事项：无。

7.相关文件：

7.1《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012。

8.使用表单：无。

9.使用单位：全院各科室。

附件3-1其它常用仪器设备、物品表面的清洁消毒方法

消毒注意事项

设备/物品名称清洁消毒

（设备/物品被污染时，及时清洁、消毒）

频次

心电监护仪、呼吸机、

1、或75%酒精擦拭2遍，作用3min。

输液泵、心电图机、胎

2、保护显示屏及电源插座接口，要干

监仪、除颤仪、麻醉机、