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小儿腮腺炎护理个案

一、病例介绍

患儿基本信息：患儿王某，男，5岁，因“双侧腮腺肿痛3天，发热1天”于2025年10月12日入院。患儿既往体健，无药物过敏史，无腮腺炎病史，未接种腮腺炎疫苗。

主诉：家长代诉患儿3天前无明显诱因出现双侧耳下肿胀、疼痛，咀嚼时加重，1天前出现发热，最高体温38.8℃，伴食欲下降、精神稍差，无呕吐、头痛、腹痛等症状，遂至我院儿科就诊。

入院查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。双侧腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大，边界不清，触之质韧、压痛明显，表面皮肤温度升高但无发红、破溃；口腔检查可见腮腺管口（位于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处）红肿，挤压腮腺无脓性分泌物溢出；心肺腹查体未见明显异常，神经系统检查（脑膜刺激征、病理征）阴性。

辅助检查：血常规示白细胞计数4.5×10?/L，中性粒细胞比例40%，淋巴细胞比例55%（提示病毒感染）；血淀粉酶180U/L（轻度升高，正常参考值35-135U/L）；尿淀粉酶220U/L（正常参考值0-460U/L）；腮腺超声示双侧腮腺弥漫性增大，回声减低，血流信号增多，提示急性腮腺炎改变。

诊断：急性流行性腮腺炎（双侧）。

治疗方案：①隔离治疗（呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退后3天）；②对症支持治疗：口服布洛芬混悬液退热，补充水分及电解质；③抗病毒治疗：利巴韦林颗粒口服；④局部护理：如