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急诊科批量患者自杀倾向应急处置演练脚本

一、演练基本信息

项目

内容

演练名称

XX医院急诊科批量自杀倾向患者应急处置演练

演练时间

202X年X月X日15:00-16:30

演练地点

医院急诊大厅、抢救室、临时诊疗区域、心理评估室

组织单位

医务部、护理部、急诊科、心理科、安保部、后勤保障部

模拟事件背景

某培训机构因经营不善倒闭，12名学员因退费诉求未得到解决产生集体自杀倾向，其中3人已口服安定（5-20片不等），1人手持水果刀扬言自残，其余8人情绪激动、哭闹不止

二、演练目的

1.检验《XX医院急诊科批量心理危机患者应急处置预案》的可行性与实操性，及时发现并修订预案漏洞；

2.提升急诊医护人员对批量自杀倾向患者的快速分诊、急救处置与心理干预能力；

3.强化多科室（急诊科、心理科、消化内科、安保部）协同配合效率，规范与120、公安、卫生健康委等外部单位的联动流程；

4.完善批量患者处置中的物资保障、秩序维护、信息上报等全链条管理；

5.增强医护人员对群体心理危机事件的风险识别与应急反应意识，确保患者生命安全与医疗秩序稳定。

三、参演人员及职责分工

组别

参演人员

职责分工

总指挥组

医务部主任（张XX）

统筹演练全局，下达总体指令，负责与外部单位（卫健委、公安）沟通协调

现场指挥组

急诊科主任（王XX）

负责现场处置统筹，指挥医护、安保、后勤组开展工作，及时向总指挥上报进展

医护组

急诊医生4名、护士6名、心理医师2名

1.患者预检分诊、生命体征监测、危重患者急救（洗胃、解毒、镇静）；2.自杀风险快速评估与分级干预；3.患者转运与交接

安保组

安保部主管（李XX）及队员3名

1.维持急诊秩序，疏散无关人员，设置警戒线；2.控制持械/情绪失控患者，防止自残或伤害他人；3.配合医护人员转运患者

后勤组

后勤保障部主管（刘XX）及队员2名

1.抢救物资（洗胃机、监护仪、药品）、心理干预物资（量表、疏导手册）保障；2.联系相关科室准备床位；3.应急物资补充

信息组

信息科专员（赵XX）

1.患者信息快速登记与录入；2.按规范填写《突发公共卫生事件报告卡》并上报；3.同步更新演练进展至总指挥

模拟患者组

志愿者12名

按预设角色模拟不同程度自杀倾向患者：3名危重（服安定）、1名重度（持械自残）、5名中度（有自杀计划）、3名轻度（有自杀意念）

评估组

医务部、护理部、心理科专家3名

全程观摩演练，按评估标准打分，总结优缺点并提出改进意见

四、演练前置准备

（一）物资准备

1.急救设备：洗胃机3台、心电监护仪5台、吸氧装置5套、静脉穿刺包6个、负压吸引器2台；

2.急救药品：氟马西尼（安定拮抗剂）、生理盐水、5%葡萄糖、咪达唑仑（镇静剂）、奥美拉唑等；

3.心理干预物资：《自杀风险快速评估量表（SSRS）》《心理危机情绪疏导手册》、减压球、安抚玩偶；

4.安保与后勤物资：防爆盾2个、橡胶棍3根、对讲机5台、临时分诊标识（红/黄/绿区）、患者登记本、腕带；

5.信息物资：电脑、打印机、《突发公共卫生事件报告卡》。

（二）人员培训

1.参演医护人员提前学习《急诊批量患者分诊规范》《自杀危机干预指南》；

2.模拟患者提前熟悉角色设定（服药剂量、情绪状态、诉求内容）；

3.安保组培训群体事件秩序维持与患者控制技巧。

五、演练场景与执行流程

阶段一：预警启动与前期部署（15:00-15:10）

时间点

事件内容

处置动作

考核要点

15:00

急诊分诊台护士（陈XX）接到120指挥中心电话：“某培训机构门口12名学员集体自杀倾向，3人已服安定，3辆救护车10分钟内到院”

1.分诊护士立即按下急诊应急呼叫铃，向急诊科主任王XX汇报；

2.王主任立即向总指挥张XX汇报，同时下达指令：启动《批量心理危机患者应急处置预案》，通知所有参演人员到位；

3.安保组在急诊入口设置警戒线，疏散无关患者/家属；

4.后勤组清空急诊大厅东侧区域，摆放红黄绿分诊标识，准备急救设备；

5.信息组开通批量患者快速登记通道

1.接警后3分钟内启动预案；

2.10分钟内人员、物资全部到位；

3.警戒线设置合理，无关人员疏散及时

1.危重患者抢救（红色区）

时间点

事件内容

处置动作

考核要点

15:10

第一批救护车到达，载3名服安定患者：

?患者A（28岁女）：服安定20片，意识模糊，瞳孔缩小，BP90/60mmHg，HR85次/分；

?患者B（32岁男）：服安定15片，烦躁大喊“不想活了”，BP100/70mmHg，HR100次/分；

?患者C（25岁女）：服安定5片，情绪低落，沉默不语，BP110/75mmHg，HR90次/分

1.分诊护士立即将3人推至红色区，急诊医生快速评估；

2.对患者A