腹股沟膳术后护理查房.docVIP

腹股沟疝术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张某性别：男年龄：62岁住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月18日手术时间：2025年12月20日查房时间：2025年12月22日

主诉：右侧腹股沟区可复性包块3年，加重伴疼痛1周。

现病史：患者3年前无明显诱因发现右侧腹股沟区有一鸡蛋大小包块，站立或行走时突出，平卧后可自行回纳，无明显疼痛。1周前包块突出后无法回纳，伴局部胀痛，无恶心、呕吐、发热等症状，遂来院就诊。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

术前检查：

体格检查：右侧腹股沟区可见一约4cm×3cm包块，质软，无压痛，平卧后可回纳，压迫内环口后站立包块不再突出（腹股沟疝典型体征）。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图均正常；腹部B超提示右侧腹股沟疝（疝内容物为小肠）。

手术方式：右侧腹股沟疝无张力修补术（补片法），手术时长约45分钟，术中出血约10ml，术后安返病房。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后持续心电监护24小时，监测结果如下：

体温：术后6小时体温37.8℃（吸收热，无需特殊处理），24小时后降至36.8℃；

血压：波动在135-145/85-95mmHg（较术前略高