顺产后的产妇的护理个案.doc

顺产后产妇的整体护理个案

一、基本资料

姓名：李女士

年龄：28岁

孕周：39周+2天

分娩方式：足月顺产，会阴I度裂伤，产程进展顺利，总产程约8小时。

新生儿情况：男婴，体重3.2kg，Apgar评分10分，无窒息史。

既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

二、产后24小时内护理重点

（一）生命体征监测

产后即刻测量血压、脉搏、呼吸，每30分钟一次，连续2小时。李女士产后血压125/80mmHg，脉搏85次/分，呼吸18次/分，均在正常范围。重点观察：有无产后出血迹象，如阴道出血量、子宫收缩情况。通过按压宫底（脐下2指）判断子宫收缩硬度，产后2小时内每15分钟按压一次，确认子