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- 2026-03-07 发布于江西
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急性胰腺炎术后护理查房
时间:2025年12月20日15:00
地点:外科病房护士站
主持人:张护士长
参加人员:李护士、王护士、刘护士、实习生小赵
患者信息:
姓名:陈某某
性别:男
年龄:45岁
床号:3床
诊断:急性重症胰腺炎(胆源性),行腹腔镜下胰腺坏死组织清除+腹腔引流术
手术时间:2025年12月15日
一、病情汇报(责任护士:李护士)
1.术前情况
患者因“持续性上腹痛伴恶心呕吐3天”入院,既往有胆囊结石病史5年。入院时体温38.5℃,心率110次/分,血压120/80mmHg,血淀粉酶1200U/L(正常120U/L),CT提示胰腺肿大伴周围渗出。入院后予禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染及液体复苏治疗,症状无明显缓解,遂行手术治疗。
2.术后情况
术后第5天,患者神志清楚,精神状态尚可。体温波动于36.8-37.5℃,心率80-90次/分,呼吸18-20次/分,血压110-130/70-85mmHg。
管道情况:留置胃管(接负压引流,引流液约50ml/日,淡黄色)、腹腔引流管2根(左侧引流液约30ml/日,淡血性;右侧引流液约20ml/日,淡黄色)、导尿管(尿液清亮,约1500ml/日)。
伤口情况:腹部切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无红肿。
实验室检查:昨日复查血淀粉酶350U/L,白细胞计数10.2×10?/L,C反应蛋白(CRP)25mg/L,血糖
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