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- 2026-03-07 发布于江西
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临时起搏术后护理查房
一、查房基本信息
时间:2025年12月25日15:00
地点:心血管内科监护病房(CCU)3床
主持人:张护士长(心血管内科护士长,副主任护师)
参加人员:李护士(责任护士,护师)、王护士(轮转护士,护士)、刘医生(管床医生,主治医师)、实习护士2名
患者信息:
姓名:陈XX
性别:男
年龄:68岁
床号:3床
住院号:2025XXXX
诊断:Ⅲ度房室传导阻滞、冠心病、心功能Ⅱ级(NYHA分级)
手术时间:2025年12月23日10:30(经右颈内静脉临时起搏器置入术)
二、责任护士病情汇报
李护士:患者陈XX,68岁,因“反复头晕、黑矇3天”入院,入院时心率38次/分,心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞,心室率36次/分,于12月23日在局麻下行经右颈内静脉临时起搏器置入术,术后起搏器工作模式为VVI,起搏频率60次/分,感知灵敏度2.5mV,输出电压5.0V。
术后第2天(今日)病情:
生命体征:体温36.8℃,心率60次/分(起搏心律),呼吸18次/分,血压120/75mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧)。
症状与体征:患者无头晕、黑矇,无胸闷、胸痛,无呼吸困难;右颈内静脉穿刺点敷料干燥,无渗血、渗液,局部皮肤无红肿;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心音有力,律齐,未闻及杂音;腹部平软,无压痛;双下肢无水肿。
辅助检查:今日晨血常规:白细胞6.5×10?/L
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