肉毒中毒患者护理个案.doc

肉毒中毒患者个案护理

一、病例介绍

患者男性，45岁，因“进行性吞咽困难伴视物模糊2天”入院。患者2天前食用自制发酵豆制品后出现头晕、视物模糊，随后出现吞咽困难、声音嘶哑，无发热、腹痛、腹泻等症状。既往体健，无特殊疾病史及药物过敏史。入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，眼球活动受限，双侧眼睑下垂。咽反射减弱，伸舌居中，四肢肌力4级，肌张力正常，病理征未引出。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质均正常，血胆碱酯酶活性正常。神经电生理检查提示神经肌肉接头传递障碍。结合病史及检查，临床诊断为肉毒中