压疮清创护理个案.doc

一例老年长期卧床患者压疮清创护理个案

一、病例介绍

患者男性，82岁，因“脑梗死后遗症致右侧肢体偏瘫5年，骶尾部皮肤破溃1月”入院。患者5年前因脑梗死导致右侧肢体完全性瘫痪，长期卧床，日常生活完全依赖家属照料。1月前家属发现其骶尾部出现约2cm×3cm大小的皮肤发红、破溃，自行涂抹药膏后未见好转，且创面逐渐扩大、加深，伴有渗液，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神状态差，消瘦，体重45kg，BMI17.2kg/m2。右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力4级。骶尾部可见一4cm×5cm大小的Ⅲ期压疮，创面基底呈暗红色，可见