尿毒症失眠护理个案.doc

尿毒症合并慢性失眠患者的个案护理

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李某

性别：男

年龄：58岁

诊断：慢性肾衰竭（尿毒症期）、维持性血液透析、慢性失眠

主诉：

确诊尿毒症2年，规律血液透析治疗1年半，近6个月出现持续性睡眠障碍，表现为入睡困难、多梦易醒、早醒，每日睡眠时间不足4小时，严重影响日间精神状态及透析耐受性。

既往史：

高血压病史10年，血压控制不稳定。

糖尿病病史8年，血糖控制欠佳。

否认精神疾病史及药物滥用史。

现病史：

患者因“慢性肾小球肾炎”进展至尿毒症期，自2024年6月起规律行血液透析治疗，每周3次，每次4小时。近6个月来，患者逐渐出现睡眠问题，初期表现为入睡困难，需1