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肾穿刺术后护理查房

一、查房时间与地点

时间：2025年12月20日15:00

地点：XX医院肾内科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、实习护士小赵

二、患者基本情况

姓名：刘XX

性别：男

年龄：45岁

床号：3床

住院号：2025XXXX

诊断：慢性肾小球肾炎，行肾穿刺活检术明确病理类型

手术时间：2025年12月19日10:00

术后时间：24小时

（一）术前评估

病史：患者因“反复双下肢水肿1月余”入院，既往无高血压、糖尿病病史，无药物过敏史。

实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g；血肌酐120μmol/L，尿素氮7.8mmol/L；凝血功能正常。

影像学检查：肾脏B超示双肾大小正常，结构清晰。

（二）术后生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：130/80mmHg

意识：清醒，精神状态良好

三、术后护理要点

（一）体位与活动管理

绝对卧床：术后需平卧6小时，腰部垫软枕，避免腰部活动。

肢体活动：指导患者双下肢缓慢屈伸，促进血液循环，预防深静脉血栓。

翻身技巧：6小时后可协助患者轴线翻身（肩、腰、臀保持同一水平线），每2小时一次，避免腰部扭曲。

活动限制：术后24小时内避免坐起或下床，72小时内避免剧烈活动，1周内避免弯腰、提重物。

（二）病情观察

穿刺部位：

观察敷料有无渗血、渗液，穿刺点周围