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- 约 7页
- 2026-03-07 发布于江西
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肠道病人术后护理查房
一、查房基本信息
时间:2025年12月27日15:00
地点:外科病房3床床旁
主持人:李护士长(外科护士长,副主任护师)
参加人员:张护士(责任护士,护师)、王医生(管床医生,主治医师)、实习护士2名、规培护士1名
患者信息:
姓名:陈XX
性别:男
年龄:58岁
床号:3床
住院号:202512003
诊断:乙状结肠癌术后(腹腔镜下乙状结肠根治术)
手术时间:2025年12月22日09:00-12:30
术后天数:第5天
二、责任护士病情汇报
张护士:各位老师好,我汇报3床陈XX的病情。患者因“反复便血3个月,确诊乙状结肠癌1周”入院,无高血压、糖尿病病史,无药物过敏史。12月22日在全麻下行腹腔镜下乙状结肠根治术,术中出血约150ml,未输血,术后安返病房,留置胃管、腹腔引流管、导尿管各1根,镇痛泵持续镇痛。
术后恢复情况:
生命体征:今日体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压125/75mmHg,血氧饱和度99%(未吸氧),生命体征平稳。
管道情况:胃管已拔除(术后第3天肛门排气后拔除),腹腔引流管引流出淡红色液体约30ml(昨日50ml),导尿管通畅,尿液淡黄清亮(今日尿量约800ml)。
伤口情况:腹部切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无红肿硬结,缝线未拆。
饮食与活动:术后第4天开始流质饮食(米汤、藕粉),今日改为半流质(粥、
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