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膨体鼻手术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

年龄：28岁

职业：互联网公司运营

手术日期：2025年11月20日

手术方式：膨体隆鼻术（L型假体植入+鼻尖塑形）

主刀医生：张医生（三甲医院整形外科副主任医师）

李女士因“自觉鼻梁低平、鼻尖圆钝，影响面部美观”入院，术前完善相关检查，无手术禁忌证，于全麻下行膨体隆鼻术。术后安返病房，生命体征平稳，鼻部敷料包扎固定，无渗血渗液。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后6小时内，李女士体温波动在36.5℃-37.2℃，心率70-85次/分，呼吸18-22次/分，血压110/75mmHg左右，均在正常范围内。

鼻部情况：鼻部肿胀明显，鼻梁及鼻尖部皮肤张力较高，敷料干燥无渗血。鼻腔内填塞碘仿纱条，患者自觉鼻塞明显，需张口呼吸。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估疼痛程度，术后2小时疼痛评分为6分，主要表现为鼻部胀痛及头部牵涉痛。

睡眠情况：因鼻塞、疼痛及对手术效果的担忧，患者术后当晚睡眠质量较差，仅浅睡3小时左右。

（二）心理状况评估

李女士对手术效果期望较高，术后因鼻部肿胀、鼻塞等不适，出现焦虑情绪，反复询问“鼻子会不会变形”“什么时候能消肿”等问题。同时，因需要请假休息影响工作，存在一定的压力。

（三）社会支持评估

患者丈夫及父母对其手术表示支持，术后能轮流陪伴照顾。但患者担心术后恢复期间影响社交，对出门见