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类风湿病人护理常规

一、疾病概述与护理目标

类风湿关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种以慢性、对称性、多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病，可累及关节滑膜、软骨、韧带及全身多个器官。其核心病理特征为滑膜增生、血管翳形成，最终导致关节畸形与功能丧失。护理工作需围绕以下目标展开：

缓解症状：减轻关节疼痛、肿胀、晨僵等不适，改善睡眠质量。

保护关节功能：通过科学干预延缓关节破坏，维持患者日常生活能力（ADL）。

预防并发症：降低感染、骨质疏松、心血管疾病等合并症风险。

提升生活质量：帮助患者建立积极心态，融入家庭与社会。

二、基础护理措施

（一）休息与活动管理

休息原则：急性期患者需绝对卧床休息，减少关节负重；缓解期可适当活动，但需避免过度劳累。

体位护理：保持关节功能位，如膝关节伸直、踝关节中立位，防止足下垂。使用矫形器（如腕部支具、手指夹板）固定受累关节，夜间可使用枕头支撑肢体，减轻疼痛。

活动指导：

被动运动：急性期后，协助患者进行关节被动活动，每日2-3次，每次15-20分钟，动作需轻柔缓慢。

主动运动：鼓励患者进行握拳、屈伸肘膝、散步等低强度运动，逐步增加活动量。

功能锻炼：指导患者进行关节操（如手指抓握训练、膝关节屈伸练习），每日3-4组，每组10-15次。

（二）饮食护理

营养均衡：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜