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中国人类疱疹病毒7型感染防治指南（2025）

人类疱疹病毒7型（HumanHerpesvirus7，HHV-7）是β疱疹病毒亚科成员，1990年首次从健康成人外周血CD4+T淋巴细胞中分离获得。其基因组为线性双链DNA，与HHV-6同源性约75%，但具有独特的糖蛋白结构和细胞趋向性。作为人群中广泛存在的机会性致病原，HHV-7感染的临床谱从无症状潜伏到多系统受累，需结合病毒学特性、流行病学特征及宿主免疫状态制定精准防治策略。

一、病毒学与致病机制

HHV-7的核心为病毒DNA，外覆衣壳及脂质包膜，包膜糖蛋白（如gB、gH/gL复合体）介导病毒与宿主细胞CD4分子及硫酸乙酰肝素的结合，是病毒入侵CD4+T细胞、角质形成细胞及唾液腺上皮细胞的关键。病毒进入宿主后，首先在局部黏膜复制，随后经淋巴-血液播散至全身。潜伏期病毒以环状附加体形式或整合于宿主染色体（特定基因座如17q21）的方式存在，免疫抑制（如HIV感染、器官移植、化疗）或炎症状态可激活病毒复制，导致再激活感染。

病毒致病机制涉及直接细胞损伤与免疫病理双重作用：一方面，病毒复制可诱导感染细胞凋亡或功能障碍（如CD4+T细胞耗竭）；另一方面，病毒蛋白（如U21蛋白）通过抑制宿主MHCⅠ类分子表达逃避免疫监视，同时激活IL-6、TNF-α等促炎因子，引发过度炎症反应。近年研究发现，HHV-7与HHV-6存在协同致病可