掌骨骨折闭合复位外固定术操作规范.docx

掌骨骨折闭合复位外固定术操作规范

掌骨骨折是手部常见损伤，多由直接暴力（如拳击、挤压）或间接暴力（如扭转）引起，好发于第3、4掌骨，其次为第5掌骨（拳击者骨折）及第一掌骨基底部（Bennett骨折、Rolando骨折）。闭合复位外固定术作为保留骨折端血运、减少软组织损伤的有效术式，适用于稳定性骨折或无法耐受切开复位的患者。其操作需严格遵循解剖学原则，精准控制复位质量与固定稳定性，以下从术前评估、操作步骤、术后管理等关键环节展开规范说明。

一、术前评估与准备

（一）临床评估

1.病史采集：重点询问受伤时间（≤10天为最佳复位窗口期，超过2周可能因骨痂形成增加复位难度）、致伤机制（直